Залегая в переднем средостении, сердце по отношению к передней срединной линии располагается асимметрично: почти 1/3 его лежит влево и около 1/2 — вправо от этой линии. Правая граница спускается слегка выпуклой линией, которая отстоит на 1,5—2 см от правого края грудины и идущей сверху от верхнего края хряща II ребра книзу до места соединения хряща …

Проекция сердца на позвоночный столб соответствует вверху уровню остистого отростка V грудного позвонка, внизу — уровню остистого отростка IX грудного позвонка. Левое предсердно-желудочковое отверстие (основание митрального клапана) располагается слева от грудины в III межреберье. Тоны сердца выслушиваются на верхушке. Правое предсердно-желудочковое отверстие (основание трехстворчатого клапана) находится позади правой половины грудины, на линии, проведенной от точки …

Длина сердца у взрослого человека равняется в среднем 13 см, ширина — 10 см, толщина (переднезадний размер) — 7 см, толщина стенки правого желудочка — 4 мм, левого — 13 мм, толщина межжелудочковой перегородки — 10 мм. В зависимости от размеров сердца различают четыре его основные формы: нормальный тип — длинная ось сердца почти равна …

Сердце располагает собственной системой, в которой вырабатываются и проводятся импульсы к сокращению сердечной мышцы. Синусовый узел расположен рядом с местом впадения верхней полой вены. В нормальных условиях он является водителем ритма. Из синусового узла импульсы по стенке предсердия поступают к узлу Ашофа — Тавара, а затем по пучку Гиса и его двум разветвлениям — к …

К операциям на сердце относят также вмешательства на перикарде и некоторые операции на магистральных сосудах — аорте, легочном стволе, верхней полой вене. Для подхода к сердцу и магистральным сосудам используют левостороннюю, правостороннюю торакотомию, продольную стернотомию и чресдвухплевральный доступ с поперечным рассечением грудины. Разрезы перикарда для доступа к сердцу производят соответственно тем отделам сердца, на которых …

Аппарат искусственного кровообращения служит для временной замены функции сердца и легких. Исходя из этого аппарат искусственного кровообращения состоит из двух основных узлов: устройства для нагнетания артериальной крови в организм больного — насоса и устройства для артериализации крови — оксигенатора. Современные аппараты искусственного кровообращения снабжены рядом вспомогательных регулирующих и регистрирующих устройств. Для подключения к больному аппарата …

Защита миокарда становится еще более эффективной, если после отключения аорты от кровообращения вводить охлажденный до 4 °С раствор декстрозы в корень аорты. Положительный эффект связан с тем, что раствор декстрозы содержит аспарганат калия и магния, которые способствуют промыванию коронарных артерий. Благодаря этому методу сердечная мышца охлаждается до 23—25 °С. Это позволяет увеличить время отключения аорты …

Показания. Пункция перикарда проводится с диагностической и лечебной целью. Проводится она только при скоплении жидкости в полости сердечной сорочки (гидроперикардиум, гемоперикардиум, экссудативный перикардит). Наличие выпота должно быть подтверждено данными эхокардиографии и рентгенографии. Пункция перикарда может быть экстренной (проводится при тампонаде сердца) и плановой (проводится при выпотном перикардите). Техника выполнения пункции. Больной при выполнении пункции перикарда …