Наименьшее количество противопоказаний отмечается у препаратов чеснока (алликор, алисат): гиперчувствительность и желчнокаменная болезнь. Удобны в применении пролонгированные формы, которые употребляют не разжевывая по 1 капсуле 2 раза в сутки через 12 ч. Для достижения антиагрегационного эффекта рекомендован длительный прием (в течение 2—4 месяцев). Эйфитол сочетает фитонциды чеснока и полиненасыщенные жирные кислоты, которые также при длительном …

Хинидин (кинидин) относится к блокаторам быстрых натриевых каналов (подкласс IA). Эффекты его воздействия на сердечную мышцу многочисленны: уменьшение автоматизма и возбудимости, замедление проведения импульсов, удлинение рефрактерного периода клеток предсердий, желудочков и волокон AV-узла, уменьшение сократимости миокарда. Хинидин назначают при наджелудочковых и желудочковых экстрасистолах, пароксизмах наджелудочковой и желудочковой тахикардии, пароксизмах мерцательной аритмии в постоянной форме, трепетании …

Блокаторы кальциевых каналов также были упомянуты выше, они оказывают свое влияние посредством уменьшения поступления кальция в клетки. Как уже было сказано, препараты данной группы оказывают антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Причем наиболее ярко выраженным противоаритмическим эффектом обладает верапамил (веракард, изоптин, финоптин). Он снижает проводимость и увеличивает рефрактерность в AV-узле, уменьшает частоту возникновения разрезов в синусном …

Стимуляция блуждающего нерва вызывает брадикардию, замедление проводимости в AV-узле, уменьшение возбудимости миокарда. При наджелудочковых аритмиях возможно уменьшение частоты сердечных сокращений путем рефлекторной стимуляции блуждающего нерва. Массаж каротидного синуса (проводят с одной стороны) сопровождается активацией рецепторов, реагирующих на растяжение. Кроме того, применяют метод Вальсальвы (глубокий вдох, затем выдох при закрытом надгортаннике) и Мюллера (интенсивный выдох с …

К показаниям для применения сердечных гликозидов относятся: фибрилляция предсердий (усиливается влияние блуждающего нерва на AV-проводящую систему, и замедляется ритм сокращения желудочков); желудочковая тахикардия (усиление влияния блуждающего нерва на синусовый узел); трепетание предсердий (укорочение рефрактерного периода предсердий и переход трепетания в мерцание); сердечная недостаточность (в результате прямого воздействия препарата повышается сократительная способность миокарда). Чаще других сердечных …

Сердце представляет собой приблизительно конусообразной формы полый орган с хорошо развитыми мышечными стенками. Расположено оно в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, между правым и левым плевральными мешками, заключено в перикард и фиксировано на крупных кровеносных сосудах. Сердце имеет иногда более короткую, округлую, иногда более удлиненную, острую форму; в наполненном состоянии по величине …

Стенка сердца состоит из трех слоев: наружного — эпикарда, среднего — миокарда и внутреннего — эндокарда. Эпикард представляет собой гладкую, тонкую и прозрачную пластинку. Миокард, или мышечная оболочка сердца (сердечная мышца), представляет собой мощную и значительную по толщине часть стенки сердца. Между мышечным слоем предсердий и мышечным слоем желудочков залегает плотная волокнистая ткань, за счет …

Поверхностный слой — общий для обоих предсердий и представлен мышечными пучками, которые проходят в поперечном направлении. Наиболее выражены они на передней поверхности предсердий, образуя широкий мышечный пласт в виде горизонтально расположенного междуушкового пучка, переходящего на внутреннюю поверхность обоих ушек. На задней поверхности предсердий мышечные пучки поверхностного слоя вплетаются частично в задние отделы перегородки. На задней …

Мышечный слой желудочков представлен тремя мышечными слоями: наружным, средним и глубоким. Наружный и глубокий слои являются общими для обоих желудочков и переходят с одного желудочка на другой. Средний слой связан с наружным и глубоким слоями, но окружает каждый желудочек в отдельности. Наружный слой тонкий и состоит из косых, частью округлых, частью уплощенных пучков. Пучки идут …

Сосочковые мышцы с сухожильными хордами удерживают створки клапанов при захлопывании их током крови, направляющимся из сокращенных желудочков (систола) в расслабленные предсердия (диастола). Встречая препятствия со стороны клапанов, кровь устремляется не в предсердия, а в отверстия аорты и легочного ствола, полулунные заслонки которых прижимаются током крови к стенкам этих сосудов и тем самым оставляют просвет сосудов …