Лекция 31. Аномалии яичек

Монорхизм — врожденное отсутствие 1-го яичка. Диагноз устанавливается на основании ультразвукового и ангиографического исследований и подтверждается при выполнении операции по поводу крипторхизма. Если функция контралатерального яичка сохранена, то отсутствие 2-го не сказывается на детородной функции.

Анорхизм — врожденное отсутствие обоих яичек, которое сопровождается гипогонадизмом и евнухоидизмом. Диагноз подтверждается ультразвуковыми и ангиографическими методами. Одновременно может быть недоразвитие или отсутствие придатков яичка и семявыносящих протоков. При анорхизме лечение гормональное, заместительное.

Полиорхизм — аномалия существования 3-х и более (бывает крайне редко) яичек. Добавочное яичко обычно недоразвито, располагается чаще вблизи основного яичка может иметь придаток и семявыносящий проток. Лечение заключается в удалении добавочного яичка, обладающего повышенной склонностью к развитию злокачественной опухоли.

Гипоплазия яичка — это заболевание относят к аномалиям структуры. Встречается одно- и двусторонняя гипоплазия. Размер гипоплазированного яичка у детей колеблется в пределах 5-8 мм. Двусторнняя гипоплазия сопровождается гипогонадизмом. Лечение — гормональное.

Крипторхизм — это аномалия развития, при которой 1 или 2 яичка во время внутриутробного развития плода не опустились в мошонку. Они локализуются либо на месте нижнего полюса первичной почки в брюшной полости, либо в паховом канале. Преобладает правосторонний крипторхизм. Различают истинный и ложный крипторхизм. При последнем возможно низведение яичка в мошонку, однако оно вновь возвращается …

Эктопия яичка характеризуется его локализацией под кожей паховой области, бедра, промежности или в противоположной половине мошонки. Различают паховую, бедренную, промежностную и перекрестную эктопию яичка. Чаще всего диагностируется паховая. Причиной аномалии являются механические факторы, препятствующие его входу в мошонку. Лечение оперативное — операцию выполняют обычно в возрасте 6 лет в один этап. При перекрестной эктопии яичка …