Лекция 64. Отогенные внутричерепные осложнения. Лечение отогенного менингита. Арахноидит задней черепной ямки

Лечение отогенного менингита: многоплановое — хирургическая санация очага и антимикробная терапия. Расширенная санирующая операция уха, кроме обычного объема хирургического вмешательства, включает обязательное обнажение твердой мозговой оболочки в области крыши сосцевидного отростка и сигмовидного синуса. Если имеется подозрение на абсцесс задней черепной ямки, твердую мозговую оболочку обнажают и в области траутмановского треугольника (медиальная стенка антрума). Бактериостатическая …

Арахноидит задней черепной ямки — сопутствует главным образом хроническому гнойному среднему отиту. Отогенный арахноидит может быть кистозным с опухолеподобным или абсцессоподобным течением, фиброзно-пластическим без окклюзии отверстий Мажанди и Лушки и с окклюзией этих отверстий, приводящей к гидроцефалии с ликвородинамическими нарушениями. Клиника. Основные симптомы — спонтанный нистагм, возникающий во время приступа, головокружение, неустойчивость в позе Ромберга …