Диспансеризация
Надо помнить, что ближайшим и большим помощником участкового врача в проведении диспансеризации населения остается участковая медицинская сестра. Диспансерная группа хронических больных в свою очередь делится в зависимости от течения заболевания (компенсированное, субкомпенсированное, декомпенсированное), и это отражается на кратности осмотра больного участковым врачом и другими специалистами. Компенсированное течение — 2 раза в году осмотр с контрольной …
В результате ежегодной диспансеризации населения и последующего дообследования, в случае необходимости, выделяются три следующие диспансерные группы: здоровые, практически здоровые и больные, нуждающиеся в лечении. Группа «здоровые» (Д-I) — это лица, не предъявляющие никаких жалоб и у которых в анализе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функции отдельных систем и органов. Сюда …
Обязательной составной частью диспансеризации является санитарно-просветительская работа среди населения. В ней участвуют врачи лечебных учреждений, средний медперсонал и общественный актив здравоохранения. Формы этой работы разнообразны: разъяснение населению целей и задач диспансеризации, ознакомление населения с ранними признаками заболеваний и мерами по предупреждению их, организация правильного режима труда, отдыха и питания, пропаганда своевременного обращения к врачу и …
После определения группы диспансерного наблюдения для каждого осмотренного пациента участковый врач должен разработать индивидуальный план профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий, включая врачебные рекомендации по режиму труда, отдыха, питания, а по показаниям — и медицинское лечение, массаж, лечебную физкультуру, трудоустройство и т. д. Для наглядности приводим схему индивидуального плана лечебно-профилактических мероприятий на год. Здоровые и практически здоровые передаются …
Начало разработки автоматизированных систем медицинского обследования относится к 60-м годам. Для этой цели в ряде стран созданы и создаются центры автоматизированных многопрофильных медосмотров в виде самостоятельных учреждений или в составе больниц и других лечебных учреждений. Автоматизация сбора, передачи, обработки, хранения и поиска полученной информации, осуществляемой на базе ЭВМ, является необходимым условием организации системы. Использование ЭВМ …
Очень важным вопросом в диспансеризации населения является определение ее эффективности. Целесообразно определять раздельно эффективность диспансеризации здоровых лиц, имеющих факторы риска, больных острыми и хроническими заболеваниями. Критериями эффективности диспансеризации здоровых являются: отсутствие заболеваний у них; сохранение здоровья и трудоспособности; улучшение физического состояния. Эффективность диспансерных мероприятий при острых заболеваниях определяется на основании: полного выздоровления; отсутствия признаков перехода …
Клинические признаки язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки выявлены в различных возрастных группах в 2-4% случаев, а хронический холецистит, согласно клиническим данным и анализу, можно было предложить у 8% опрошенных. Проявление хронического гастрита зарегистрированы у 10% опрошенных. Курящие составили 29% опрошенных. Наибольшее их число страдало хроническим гастритом и язвенной болезнью, хроническим бронхитом. ИБС предполагалась у …
Для определения эффективности диспансеризации больных с хроническими заболеваниями предложено несколько критериев. Наиболее часто используются следующие: отсутствие признаков обострения заболевания; снижение сроков временной утраты трудоспособности; переход заболевания в более тяжелую клиническую стадию; первичный выход на инвалидность; изменение группы инвалидности. Систематически оценивая на основании данных динамического наблюдения качество диспансеризации, эффективность проводимых лечебно-профилактических и социально-гигиенических мероприятий, врач при …
На 1 этапе (1987-1995 годы) основное внимание уделялось профилактике, выявлению и лечению распространенных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, онкологических, хронических неспецифических заболеваний легких, эндокринных. В этот период совершенствовались организационные формы диспансеризации, и проводилась подготовка кадров и материально-технических ресурсов, необходимых для перехода по второму этапу диспансеризации (1995-2000 годы). Он предусматривает, наряду с использованием имеющихся ресурсов здравоохранения, …
При этом руководствоваться следующими критериями: Перевод больного в I группу (группа здоровых) осуществляется в том случае, если заболевание полностью излечено и на протяжении последних 2-х лет не было рецидивов болезни и жалоб по данному заболеванию, отсутствуют патологические отклонения показателей клинических, лабораторных и других исследований. Стойкое улучшение состояния здоровья — на протяжении последних лет не отмечаются …
