Неотложная помощь при некоторых гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки

Флегмоны и абсцессы шеи принято делить на поверхностные и глубокие. Поверхностные флегмоны локализуются над глубокой фасцией шеи, глубокие — под ней. Скопление гноя при флегмонах шеи наблюдается в подбородочной и подчелюстной областях, по переднему и заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в области передней и боковой поверхности шеи, за грудиной (впереди трахеи и пищевода). Обычно инфекция распространяется …

Симптоматика зависит от локализации и стадии заболевания. Глубокая флегмона шеи — тяжелое заболевание, при котором процесс распространяется в клетчатку средостения и может привести к прорыву гноя в трахею и пищевод, вызвать сдавление дыхательных путей, осложниться сепсисом. В начальной стадии определяется припухлость плотной консистенции. При глубоком расположении процесса отек, гиперемия кожи и повышение местной температуры слабо …

Этиология Газовая гангрена — газообразующая и разрушающая ткани анаэробная инфекция. Возбудители — облигатные анаэробы (клостридии) — обитают в земле и уличной пыли. Раны, загрязненные землей или уличной пылью, имеющие раневые карманы, участки некроза и плохо кровоснабжаемые, предрасположены к развитию газовой гангрены. Обычно это раны, не подвергшиеся первичной обработке или имеющие большую глубину размозжения (мышцы, кости), …

Панариций — воспаление тканей пальцев. Различают кожный панариций, подкожный панариций, паронихий, подногтевой панариций, суставной панариций, костный панариций, сухожильный панариций (гнойный тендовагинит) и пандактилит. Гнойные процессы пальцев — одно из самых распространенных заболеваний кисти, возникающее в результате мелких травм (ссадины, уколы, трещины, занозы и т.д.). Возникает равномерный отек тканей со сглаженностью межфаланговых борозд — типичные симптомы …

Воспаление может локализоваться на тыльной или ладонной поверхности всех трех фаланг пальцев. Воспалительный очаг иногда имеет тенденцию к распространению с вовлечением в процесс всех трех фаланг и всех мягких тканей пальца. Характерные симптомы: болезненность в очаге поражения; постоянно нарастающая дергающая и пульсирующая боль. Прогрессирование процесса резко усиливает боль, лишает больного сна (симптом первой бессонной ночи). …

Сепсис является тяжелым общим заболеванием, возникающим обычно на фоне местного очага инфекции и снижения защитных сил организма. Различают следующие виды септического процесса. I. Первичный и вторичный сепсис. Первичный сепсис развивается при наличии неустановленного гнойного очага. Первичный хирургический сепсис встречается редко. Вторичный сепсис возникает на фоне первичного гнойного очага (гнойный перитонит, эмпиема плевры, абсцесс и флегмона …

Сепсис следует рассматривать как этап в развитии хирургической инфекции, как следствие ее генерализации. Возбудителями сепсиса могут быть разнообразные бактерии — стафилококки, стрептококки, пневмококки, эшерихии (кишечная палочка), гонококки и др. Сепсис может быть вызван и анаэробной (газовой) инфекцией, но чаще он провоцируется микроорганизмами кокковой группы. В редких случаях при посеве крови септических больных находят два и …

Характерен внешний вид больного сепсисом. В начальной стадии, особенно при высокой температуре, лицо гиперемировано, в дальнейшем в связи с развитием анемии лицо все больше бледнеет, его черты заостряются. Становятся желтушными склеры, а иногда и кожа. Нередко наблюдается пузырьковая сыпь на губах (герпес), возникают мельчайшие кровоизлияния (петехии) или геморрагическая сыпь на коже и гнойнички. Весьма характерно …

Острый медиастинит — серозное или гнойное воспаление средостения. Причинами острых нагноительных процессов средостения могут быть открытые повреждения средостения, перфорация пищевода, трахеи и бронхов, осложнения операций на органах средостения и др. Процесс может носить ограниченный характер (абсцесс) или диффузный (флегмона). При остром медиастините в воспалительный процесс нередко вовлекаются перикард и плевра. При ранении пищевода, проникающем в …

Помимо всех перечисленных признаков, для сепсиса с метастазами характерно появление гнойников в различных органах и тканях. При гнойных метастазах в легких наблюдаются пневмонии или абсцесс легких, при метастазах в кости — остеомиелит. Если источником инфекции была гнойная рана, то по мере развития септического процесса в ней также происходят характерные изменения — заживление раны прекращается. Грануляции …