Травмы кожного покрова
Кожа (cutis) человека является его внешним покровом и местами, преимущественно в области естественных отверстий, переходит в слизистую оболочку. У взрослого человека поверхность кожи занимает 1,5—2 м2, а масса составляет около 5% массы тела, без учета подкожно-жировой клетчатки (вместе с подкожно-жировой клетчаткой масса кожи составляет 16—17,7% массы всего тела). Толщина кожи измеряется от долей миллиметров до …
Дерма находится между эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой и состоит из волокнистой субстанции, в которую входят коллагеновые, эластические и аргирофильные (преколлагеновые) волокна бесструктурного аморфного межуточного вещества, располагающегося между волокнами соединительной ткани, и небольшого количества разнообразных клеточных элементов: фибробласты, гистиоциты, лимфоциты, тучные, плазматические клетки, а также своеобразные пигментные клетки (меланофаги). В дерме расположены волосы, железы (эпителиальные придатки …
Общее лечение ожоговых больных сводится к борьбе с общими и местными проявлениями ожоговой болезни. Главным моментом лечения в стационаре остается борьба с ожоговым шоком, терапия которого подразумевает борьбу с кардинальными проявлениями шока — нарушением центральной, регионарной и периферической гемодинамики, нарушением водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, нарушением функции внешнего дыхания (борьба с гипоксией), функционального состояния печени, …
II степень (средняя степень поражения) вызывают излучения в дозе 387—774 мКл/кг (1500—3000 Р). Ранняя реакция (первый период) кожи — болезненная эритема, при этом она проходит достаточно быстро, в свою очередь скрытый период при этом (второй период лучевого поражения кожи) длится около 2 недель. Третьему периоду II степени радиационного ожога свойственна вторичная эритема и образование пузырей. …
Возникает такое состояние конечностей при непрерывном длительном охлаждении ног под влиянием умеренного холода (температура может быть равна 0 °С и выше) и постоянного промокания обуви. Развитие заболевания также возможно при ношении влажной и тесной обуви. Возникает заболевание, как правило, исподволь на фоне повышенной влажности (гипергидроза) и продолжающегося охлаждения. В его развитии можно выделить четыре стадии: …
Следует подчеркнуть, что медработник должен строго соблюдать правила асептики и антисептики при оказании доврачебной помощи раненым, чтобы избежать вторичного инфицирования самой раны, от отсутствия или наличия которого зависит последующее течение и заживление раны. Поэтому совершенно недопустимо касаться раны руками, промывать ее, применять нестерильный перевязочный материал или инструменты и т.п. Для наложения стерильной повязки можно использовать …
Граница между эпидермисом и дермой имеет волнистую линию вследствие наличия так называемых кожных сосочков (особые выросты на поверхности дермы), промежутки между которыми выполнены эпителиальными отростками. Наружный слой кожи — эпидермис Эпидермис (от греч. epi — на, над, сверх, при, после + от derma — кожа), или надкожица, представлен многослойным ороговевающим эпителием и состоит из нескольких …
Благодаря нервной системе осуществляется взаимодействие систем и органов всего организма человека, связь с внешней средой и характер ответных реакций организма на действие многочисленных и разнообразных экзогенных и эндогенных факторов. Для жизнедеятельности всего организма решающее значение приобретает рефлекторный принцип реагирования. Среди отечественных дерматологов одними из первых подчеркивали влияние мозговых центров и симпатической нервной системы на развитие …
Также особо тяжелым больным, помимо инфузионно-трансфузионной и медикаментозной терапии, проводят и специальные реанимационные мероприятия (анальгетический наркоз, нейроплегию, ганглиарную и адренергическую блокаду, инфузии, искусственную вентиляцию легких, обменные переливания крови и т.д.). Иногда, особенно в военно-полевых условиях, проводят паранефральную блокаду по А.В. Вишневскому 0,25%-ным раствором новокаина, подогретым до температуры тела, по 100—110 мл на каждую сторону, футлярную …
Необходимо обязательно провести как можно более раннюю санитарную обработку пораженных, если их много. Лечение изолированных лучевых поражений, в частности кожи, проводится комплексно. Самыми главными моментами являются профилактика и лечение уже возникшего шока (повторное капельное переливание одногруппной крови, в том числе и одногруппной свежецитратной крови с учетом резус–фактора, плазмозаменителей, сыворотки, раствора глюкозы, гемодеза, полиглюкина, димедрола, обезболивающих …
