Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта

Алгоритм лечения Иммунодепрессанты. Используются два варианта лечения: монотерапия преднизолоном и сочетание преднизолона с азатиоприном. Преднизолон. Начальную дозу преднизолона в 30-40 мг в сутки постепенно снижают по мере улучшения клинико-лабораторных показателей в течение 1,5-2,5 месяца до поддерживающей 10-15 мг в сутки, отмена которой также проводится постепенно, уменьшая ее еженедельно на 2,5 мг; преднизолон + азатиоприн. Препараты …

Общие рекомендации: 1. Физические тренировки. Регулярные утренняя зарядка, прогулки, плавание, спортивные игры. Ограничения только при образовании камней в желчном пузыре и при развитии хронического калькулезного холецистита. 2. Нормализация массы тела. Активный образ жизни, лечебное питание. 3. Лечение дискинетических (застойных) и воспалительных заболеваний желчных путей. Инфекция может быть причиной появления пигментных камней, т. к. бактерии взывают …

Лечебные мероприятия1. Эссенциале, легалон и другие гепатопротекторы. 2. Гептрал (адеметионин). В случаях обострения алкогольного ХГ или появления признаков печеночно-клеточной недостаточности препарат вводят по 400-800 мг в сутки внутримышечно в течение 2-3 недель с последующим назначением его внутрь по 2-4 таб. в сутки на протяжении нескольких месяцев. Диспансеризация В нерепликативную фазу вирусных гепатитов показана базисная терапия, …

1. Применяются активаторы оксидазной системы гепатоцитов (бензонал, зиксорин, кордиамин, фенобарбитал). 2. Препараты желчных кислот. Хенодезоксихолевая или уросодезоксихолевая кислоты по 1-2 капсулы перед сном в течение нескольких лет или постоянно. Стадия камненосительства 1. Медикаментозное растворение желчных камней препаратами желчных кислот при следующих условиях: размерах камней, не превышающих 15-20 мм; функционирующем желчном пузыре; отсутствии камней в общем …

Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание с выраженными в различной степени признаками функциональной недостаточности печени с портальной гипертензией. Амбулаторному лечению подлежат больные компенсированным и субкомпенсированным ЦП с низкой активностью патологического процесса. При его значительной активности (показатели аминотрансфераз крови превышают нормальные величины более чем в 3 раза) в фазе декомпенсации заболевания и осложнениях ЦП больные нуждаются …

Хронический калькулезный холецистит (ХКХ) — воспалительное заболевание, обусловленное камнеобразованием, вызывающим поражение стенки желчного пузыря и моторно-тоническими нарушениями желчевыделительной системы. При легкой степени обострения XКX (незначительные боли в животе, субрильная температура, СОЭ не более 20 мм/ч) и при отсутствии осложнений заболевания (холангита, реактивного гепатита, панкреатита, перихолецистита и др.) допускается его амбулаторное лечение. Способы консервативного лечения заболевания …

Определяются этиологией ЦП, степенью паренхиматозно-сосудистой декомпенсацией активности воспалительно-некротического процесса в печени. Общие рекомендации 1. Базисная терапия. Ее предназначение и принципы такие же, как и при ХГ. 2. Этиологическое лечение. Применение противовирусных средств в репликативную фазу вирусного ХГ-цирроза (т. е. в ранней стадии ЦП), прекращение употребления алкоголя или успешное лечение недостаточности кровообращения у больных кардиальным циррозом …

Постхолецистэктомический синдром — условное обозначение различных нарушений, рецидивирующих болей и диспептических проявлений, возникающих у части больных после холецистэктомии. Лечебные мероприятия Выбор способов лечения зависит от вариантов ПС, основными патогенетическими механизмами которых являются изменения химического состава желчи и расстройства пассажа желчи из-за выпадения желчного пузыря и дискинезии сфинктера Одди. Эти нарушения вызывают снижение гидролиза и всасывания …

Лечение декомпенсированного ЦП Кортикостероиды и цитостатики в этой стадии болезни не назначаются. Выбор способов лечения при декомпенсации ЦП зависит от основных проявлений болезни, лечение которых начинается в стационаре и продолжается амбулаторно. Портальная гипертония и связанные с ней осложнения Предупреждение кровотечений из варикозно расширенных вен: используется анаприлин по 40-120 мг в сутки или нитросорбит по 20 …

1. Лечебное питание. Назначается базисная диета № 5, содержание которой может изменяться в зависимости от преобладания того или иного варианта ПС. 2. Предупреждение камнеобразования (уменьшение литогенности желчи.) Урсофальк, хенофальк или литофальк по 1-2 капсулы перед сном в течение нескольких лет или постоянно. 3. Билиарная диспепсия. Ферментные препараты: панцитрит, креон и др. в сочетании с препаратами …