Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта

Пленкообразующие препараты: К ним относятся сукральфат и де-нол. Их протективное действие связано с образованием защитной пленки на поверхности поврежденной слизистой оболочки, инактивацией пепсина, увеличением синтеза бикарбонатов, простагландинов и продукции желудочной слизи. Сукральфат (по 1 г 4 раза в сутки, за 1 ч до еды и на ночь) практически не всасывается и может использоваться длительное время …

Противовоспалительная терапия: препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин по 1 г или месалазин по 0,5 г 2 раза в сутки после еды (запивают большим количеством воды) в течение многих лет (длительно). Их можно сочетать с антимикробными средствами; препараты, обладающие вяжущим, обволакивающим и адсорбирующим действием: карбонат кальция, препараты висмута, а также смекта по 1 пакетику, содержимое которого растворяют …

Снижающие давление в протоках поджелудочной железы М-холинолитики: Миотропные спазмолитики: но-шпа, галидор, феникаберан, нитроглицерин по 0,5 мг под язык при болях в животе, нитросорбит внутрь по 10-20 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды, 10-14 дней. Предпочтительно одновременное сочетание препаратов двух групп. Энкефалины. Дебрилат (тримебутин) — внутрь по 100-200 мг (1-2 таб) 3 …

Определяются основными механизмами патогенеза РЭ: желудочно-пищеводным рефлюксом из-за снижения тонуса, нижнего пищеводного сфинктера и/или повышения внутрижелудочного давления при замедлении опорожнения желудка; гиперсекрецией соляной кислоты, с которой связано повреждающее действие рефлюата на слизистую пищевода; повреждающим влиянием на слизистую пищевода желчи, панкреатических и кишечных ферментов при забросе в пищевод содержимого, имеющего щелочную реакцию; снижением пищеводного клиренса, т. …

Используются препараты с высокой чувствительностью к ним НР, хорошо проникающие через пристеночную слизь и накапливающиеся в действенных концентрациях в слизистой оболочке, обладающие устойчивостью в кислой среде желудка: де-нол — по 120 мг 3 раза в день за 30 мин до еды и на ночь, в течение 14 дней; амоксициллин — по 0,5 г 3-4 раза …

При спастической дискинезии толстой кишки (спазматические боли) назначаются миотропные спазмолитики — но-шпа по 0,04-0,08 г, галидор по 0,1 — 0,2 г, феникаберан по 0,2 г или периферические М-холинолитики — бускопан 0,01 г, хлорозил 0,02-0,04 г внутрь 3 раза в сутки за 30 мин до еды; для стимуляции опорожнения толстой кишки показаны препараты, размягчающие кал и …

Больные ХП наблюдаются в поликлинике, где не реже 2 раз в год проводится обследование, включающее клинический осмотр, лабораторные (общ. анализ крови, копрограмма, амилаза мочи и крови) и по показаниям инструментальные исследования (гастродуоденоскопия, УЗИ железы, печени и желчных путей). В фазе ремиссии ХП лечебные мероприятия проводятся курсами или непрерывно в зависимости от степени его тяжести. По …