Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта

Включают этиологическую терапию, способы уменьшения панкреатической секреции, подавления активности ферментов железы, снижения давления в ее протоковой системе, применение анальгезирующих и репаративных средств, которые при комплексном назначении способствуют затуханию воспалительного процесса и купированию болевого синдрома, а также способы коррекции нарушений внешней и внутренней панкреатической секреции. Лечебное питание Умеренно щадящая диета № 5п с увеличением содержания белка …

Желчнокаменная болезнь — это заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушениями обмена холестерина и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчных протоках. Различают холестериновые и пигментные камни. После 40 лет камни в желчном пузыре определяются у каждой пятой женщины и у каждого десятого мужчины. Появление лекарственных препаратов, растворяющих холестериновые камни, увеличивает возможности профилактики камнеобразования и консервативного лечения …

1. Антациды: всасывающиеся или растворимые антациды. За 30 минут до еды и на ночь; невсасывающиеся или нерастворимые антациды. Однократный прием этих препаратов на 2-3 ч понижает кислотность желудочного содержимого. Они назначаются через 1,5 ч после еды на ночь и в любое время суток при боли и изжоге. 2. Периферические селективные М-холинолитики (гастроцепин, телензепин). По 1 …

Хронический неязвенный колит — это хроническое некротизирующее воспалительное расстройство слизистой оболочки толстой кишки с периодическими обострениями. Лечебные мероприятияВключают этиологическую и противовоспалительную терапию, способы лечения дисбактериоза кишечника и связанных с ним диспепсии, моторных расстройств толстой кишки и нарушений ее опорожнения. I. Лечебное питание. Физиологически полноценная диета (диеты № 4, 4б, 4в) с исключением продуктов, усиливающих процессы …

Исключение алкоголя и лекарств, повреждающих поджелудочную железу, и др.), лечение хронического холецистита, язвенной болезни, дуоденита, пищевой аллергии, дислипидемий, гиперпаратиреоза и других заболеваний, с которыми может быть связано развитие панкреатита. Средства, уменьшающие образование и выделение панкреатического сока 1. Антациды: альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. 2. Ингибиторы протонового насоса: омепразол, пантопразол. 3. Блокаторы Н 42 0-рецепторов: фамотидин, …

Рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода вследствие ретроградного поступления желудочного содержимого. Лечение больных с рефлюкс-эзофагитом проводится в поликлинике. В госпитализации нуждаются пациенты только с тяжелыми формами болезни и ее осложнениями (язвой пищевода, кровотечением, перфорацией и сужением пищевода).

Пленкообразующие препараты: К ним относятся сукральфат и де-нол. Их протективное действие связано с образованием защитной пленки на поверхности поврежденной слизистой оболочки, инактивацией пепсина, увеличением синтеза бикарбонатов, простагландинов и продукции желудочной слизи. Сукральфат (по 1 г 4 раза в сутки, за 1 ч до еды и на ночь) практически не всасывается и может использоваться длительное время …

Противовоспалительная терапия: препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин по 1 г или месалазин по 0,5 г 2 раза в сутки после еды (запивают большим количеством воды) в течение многих лет (длительно). Их можно сочетать с антимикробными средствами; препараты, обладающие вяжущим, обволакивающим и адсорбирующим действием: карбонат кальция, препараты висмута, а также смекта по 1 пакетику, содержимое которого растворяют …

Снижающие давление в протоках поджелудочной железы М-холинолитики: Миотропные спазмолитики: но-шпа, галидор, феникаберан, нитроглицерин по 0,5 мг под язык при болях в животе, нитросорбит внутрь по 10-20 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды, 10-14 дней. Предпочтительно одновременное сочетание препаратов двух групп. Энкефалины. Дебрилат (тримебутин) — внутрь по 100-200 мг (1-2 таб) 3 …

Определяются основными механизмами патогенеза РЭ: желудочно-пищеводным рефлюксом из-за снижения тонуса, нижнего пищеводного сфинктера и/или повышения внутрижелудочного давления при замедлении опорожнения желудка; гиперсекрецией соляной кислоты, с которой связано повреждающее действие рефлюата на слизистую пищевода; повреждающим влиянием на слизистую пищевода желчи, панкреатических и кишечных ферментов при забросе в пищевод содержимого, имеющего щелочную реакцию; снижением пищеводного клиренса, т. …