Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта

Постхолецистэктомический синдром — условное обозначение различных нарушений, рецидивирующих болей и диспептических проявлений, возникающих у части больных после холецистэктомии. Лечебные мероприятия Выбор способов лечения зависит от вариантов ПС, основными патогенетическими механизмами которых являются изменения химического состава желчи и расстройства пассажа желчи из-за выпадения желчного пузыря и дискинезии сфинктера Одди. Эти нарушения вызывают снижение гидролиза и всасывания …

Лечение декомпенсированного ЦП Кортикостероиды и цитостатики в этой стадии болезни не назначаются. Выбор способов лечения при декомпенсации ЦП зависит от основных проявлений болезни, лечение которых начинается в стационаре и продолжается амбулаторно. Портальная гипертония и связанные с ней осложнения Предупреждение кровотечений из варикозно расширенных вен: используется анаприлин по 40-120 мг в сутки или нитросорбит по 20 …

1. Лечебное питание. Назначается базисная диета № 5, содержание которой может изменяться в зависимости от преобладания того или иного варианта ПС. 2. Предупреждение камнеобразования (уменьшение литогенности желчи.) Урсофальк, хенофальк или литофальк по 1-2 капсулы перед сном в течение нескольких лет или постоянно. 3. Билиарная диспепсия. Ферментные препараты: панцитрит, креон и др. в сочетании с препаратами …

При неэффективности недельного соблюдения постельного режима и гипонатриевой диеты показаны диуретики. Лечение начинают назначением верошпирона (альдактона) в дозе 75-150 мг, при отсутствии эффекта каждые 4-5 дней постепенно увеличивается до 200-300 мг. По достижении желаемого результата подбирается поддерживающая доза препарата. Если таким способом не удается вызвать положительный диурез, то используется сочетание верошпирона и салуретиков. Назначается фуросемид …

Вяжущие и обволакивающие средства: висмута нитрат основной, висмута субсалицилат, викалин, дерматол, которые назначаются по 1 г в виде взвеси в 1/3 стакана теплой воды мелкими глотками в горизонтальном положении 3 раза в день за 30 мин до еды и на ночь. Продолжительность медикаментозного лечения в течение 1-2 месяцев. Диспансеризация Включает периодические осмотры и эзофагоскопические исследования …

Включает: регулярные обследования больного, в зависимости от стереотипа предшествующих обострений для оценки течения ЯБ (и прежде всего для диагностики бессимптомных обострений) и исключения хеликобактерной инфекции (общий анализ крови, реакция кала на скрытую кровь, неинвазивные методы определения НР в слизистой антрального отдела желудка и по показаниям, фиброгастроскопия); противорецидивное лечение при выявлении НР в гастродуоденальной слизистой, для …

Устранение факторов, предрасполагающих к запору К ним относят нерегулярный редкий прием пищи, недостаток пищи с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты), малую физическую активность, неблагоприятные профессиональные (частые командировки, работа в ночную смену и т. д.) и неудовлетворительные санитарные условия, ожирение и др. Лечебная физкультура Полезны физические упражнения: дыхание животом, массаж живота по ходу часовой стрелки, втягивание …

Желчегонные класса холеретиков: оксафенамид 0,25-0,5 г 3 раза за 30 мин до еды; фламин по 0,05 г 3 раза за 30 мин до еды; холосас 1 ч. л. 3 раза за 30 мин до еды; холестил (гинекромон) по 1 драже 3 раза за 30 мин до еды; холензим 1-2 таб. 3 раза после еды; отвар …

Блокаторы Н2-рецепторов и ингибиторы протонового насоса, суточные дозы которых для лечения РЭ должны быть больше, чем при терапии язвенной болезни: ранитидин по 450-600 мг, фамотидин по 60-80 мг, омепразол по 40 мг и пантопразол по 40-80 мг. Антациды Для длительного лечения назначаются невсасывающиеся препараты, содержащие гидроокись алюминия и магния (альмагель, мегалак и др.), за 30 …

Болезни оперированного желудка — ряд патологических синдромов, возникающих после оперативных вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишке в связи с новыми условиями их деятельности. Диспансеризация Периодичность обследования больных и набор диагностических тестов зависят от формы и степени тяжести постоперационного нарушения. Синдромы «малого» желудка, гипогликемический синдром, послеоперационная диарея, функциональный гастростаз, легкие и, отчасти, средней тяжести случаи демпинг-синдрома …