Кровоснабжение сердца осуществляется двумя артериями: правой и левой венечными артериями, которые являются первыми ветвями аорты. Каждая из венечных артерий выходит из соответствующего правого и левого синуса аорты. Правая венечная артерия отходит от аорты на уровне правого синуса и следует вниз по стенке аорты, между артериальным конусом правого желудочка и правым ушком в венечную борозду. Далее …

Не доходя до задней межжелудочковой ветви, она погружается в толщу миокарда. По ходу передняя межжелудочковая ветвь кровоснабжает артериальный конус, близлежащие участки стенок левого и правого желудочков, а самая крупная веточка кровоснабжает переднюю часть межжелудочковой перегородки. Ее веточки, участвующие в анастомозе со стволиками правой венечной артерии, полностью кровоснабжают верхушку сердца. В самом начале передняя межжелудочковая ветвь …

Большая часть вен сердца (кроме малых и передних) приносит кровь в особый резервуар, который носит название венечного синуса. Последний открывается в задний отдел полости правого предсердия. Анатомически это место определяется между отверстием нижней полой вены и правым предсердно-желудочковым отверстием. Венечный синус является продолжением на диафрагмальную поверхность сердца его большой вены. Он располагается в левой части …

Задняя вена левого желудочка берет свое начало на заднебоковой стенке левого желудочка и направляется вверх. Затем она впадает либо в большую вену сердца, либо непосредственно в венечный синус. Средняя вена сердца, начинаясь на задней поверхности в области верхушки сердца, проходит в задней продольной борозде рядом с межжелудочковой ветвью правой венечной артерии и впадает в правый …

Перикард представляет собой замкнутый мешок, окружающий сердце, восходящую аорту до перехода ее в дугу, легочный ствол до места его деления, устья полых и легочных вен. Он имеет форму косо срезанного конуса с нижним основанием, расположенным на диафрагме, и вершиной, доходящей почти до уровня угла грудины. В ширину она распространяется больше в левую сторону, чем в …

Уплотненная часть этой клетчатки образует верхнюю грудино-перикардиальную связку, которая отвечает за фиксацию передней стенки перикарда к рукоятке грудины. В области нижнего треугольника перикард также отделяется от грудины рыхлой клетчаткой, в которой имеется уплотненная часть — нижняя грудино-перикардиальная связка. Она отвечает за фиксацию к грудине нижнего участка перикарда. Участок, прилежащий к V—VII реберным хрящам вблизи их …

Правая и левая плевральные части перикарда прилегают к медиастинальной плевре, которая при посредстве рыхлой соединительной ткани соединена с перикардом, что позволяет во время оперативных доступов препарировать последнюю. В толще этой рыхлой клетчатки, соединяющей медиастинальную плевру с перикардом, проходит диафрагмальный нерв и сопровождающие его перикардиально-диафрагмальные сосуды. Средостенная часть перикарда представляет собой неправильной формы треугольную или пятиугольную …

Париетальная пластинка серозного перикарда переходит в висцеральную пластинку (эпикард) на месте впадения и выхода из сердца больших кровеносных сосудов. Места перехода эпикарда в париетальную пластинку формируют несколько пазух различной формы и величины. Поперечная пазуха перикарда наиболее крупная. Начальные отделы (корни) легочного ствола и аорты, прилегая один к другому, окружены общим листком эпикарда; кзади от них …

Топография сердца, его форма и размеры. Сердце, окруженное перикардом, расположено в нижнем отделе переднего средостения. Оно соединено с большими сосудами, может свободно смещаться в полости перикарда. На сердце различают две поверхности — грудино-реберную и диафрагмальную, два края — правый и левый, основание и верхушку. Грудино-реберная поверхность сердца выпуклая, обращена частично к грудине и реберным хрящам, …

Продольная ось сердца, идущая от основания к верхушке, образует со срединной и фронтальной плоскостями тела угол, достигающий 40°. Направление продольной оси сердца идет сверху вниз, справа налево и сзади наперед. Так как сердце несколько повернуто вокруг своей оси справа налево, то значительная часть правого сердца располагается больше кпереди, а большая часть левого сердца — кзади. …