1. Этиотропное лечение (антибиотики или другие препараты, воздействующие на возбудителя). 2. Противовоспалительная терапия (салицилаты, амидопирин, индометацин, бруфен, вольтарен, в тяжелых случаях кортикостероидные препараты); имеются сообщения (Кипилидзе Н.Н. и др., 1981 г.) об успешном применении декариса (левомизола). 3. Иммунодепрессивная терапия (делагил, резоцин, плаквенил). 4. Воздействие на метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза, анаболические стероиды, препараты калия, витамины группы …

По-видимому, следует согласиться с мнением В.А. Насоновой, Н.Р. Памева, которые считают, что длительность постельного режима должна определяться периодом активного воспалительного процесса. При инфекционно-аллергическом миокардите период постельного режима обычно колеблется от 2 до 5 недель. Лица, перенесшие миокардит, должны в течение 2—3 лет находиться на диспансерном учете. Требует обсуждения также и вопрос о последовательности применения лекарственных …

Лечение при застойной кардиомиопатии направлено на уменьшение явлений недостаточности кровообращения, предупреждение развития тромболических осложнений, борьбу с нарушениями ритма, ликвидацию анемии. Патологического лечения застойной кардиомиопатии нет. Ряд исследований, в особенности в прежние годы, высказывался за целесообразность применения стероидов при всех видах кардиопатии, однако в дальнейшем эти рекомендации были пересмотрены. И.Ф. Гудвин (1973) считает, что, поскольку роль …

Некоторыми клиницистами отмечен эффект введения глюкагона, однако большинством исследователей четкого результата от применения этого препарата не получено. Эффективно применение диуретиков при условии сохранения электролитного баланса. Частое развитие тромбоэмболии, в особенности в сосудах легких, а также системная эмболизация (что нередко является причиной смертельного исхода заболевания), высокая частота обнаружения муральных тромбов на аутопсии указывают на целесообразность длительного …

При застойной кардиомиопатии с выраженными явлениями недостаточности сердечной мышцы имеет место высокое общее периферическое сопротивление на фоне снижения сократительных свойств миокарда и уменьшения сердечного выброса. Поэтому целесообразно применение периферических вазодилататоров, положительное влияние которых при выраженной недостаточности кровообращения, в частности обусловленной КПП, отмечено многими авторами. Все применяемые в настоящее время вазодилататоры условно делят на 2 группы: …

Препараты второй группы снижают периферическое сопротивление, артериальное давление и периферическое сосудистое сопротивление, что способствует облегчению опорожнения левого желудочка и увеличению сердечного выброса. К отрицательным свойствам этих препаратов относятся развитие артериальной гипотонии и тахикардии. Препараты третьей группы (в частности, нитропрусид натрия) снижают конечное диастолическое давление в левом желудочке, но так как при тяжелой недостаточности сердце работает …

Лечение гипертрофической кардиомиопатии основывается на учете основных патологических механизмов. Вполне возможно, что высокое давление и повышенное инотропное состояние левого желудочка не только являются причинами повышенного потребления кислорода, но и вызывает анемию миокарда и повышение его возбудимости. Гудвин И.Ф. (1970) показал, что бета-адренергическая блокада рецепторов приводит к уменьшению градиента давления желудочек — аорта, снижает частоту сердечных …

При наличии признаков сердечной недостаточности b-блокаторы можно назначать в сочетании с сердечными гликозидами или (лучше) с мочегонными. Некоторые специалисты считают назначение сердечных гликозидов при гипертрофической кардиомиопатии нецелесообразным. E. Браумвалд и соавторы (1964) придерживаются противоположной точки зрения, несмотря на то что при назначении сердечных гликозидов градиент давления может увеличиваться. Трепетание и мерцание предсердий и различные виды …