Обработка ран и остановка кровотечения
То же относится и к общему состоянию организма в момент кровопотери. Так, у людей истощенных, ослабленных, утомленных кровотечение имеет худший исход, чем у людей здоровых, крепких, сильных. В компенсации кровопотери одну из основных ролей играет сердечно-сосудистая система, поэтому, естественно, состояние последней во многом определяет исход при кровотечении. Явления декомпенсации сердечной деятельности, склероз сосудов, органические пороки …
Открытым повреждением, или раной, называется зияющее нарушение целостности покровов (кожи, слизистых оболочек) с возможным нарушением глубжележащих тканей. Осложнениями ранений являются: кровотечение с возможностью развития острой анемии; шок; развитие инфекции; возможность нарушения целостности жизненно важных органов.
И одно из самых главных условий, которые должен помнить хирург, — обязательное выполнение профилактических мероприятий для предотвращения заражения больного столбняком, так как рана может быть загрязнена землей, зараженной вирусом столбняка. Для этого вводят противостолбнячную сыворотку по методу Безредко сразу же в приемном отделении больницы, так как для эффективного предотвращения этого заболевания очень важен фактор времени. …
Как уже отмечалось выше, различают самопроизвольную и искусственную остановку кровотечения. Выделяют также временную и окончательную остановку кровотечения. Временная остановка кровотечения К методам временной остановки кровотечения относят: наложение давящей повязки на область повреждения; приподнятое положение поврежденной конечности; максимальное сгибание конечности в суставе и сдавливание при этом проходящих в данной области сосудов; пальцевое прижатие сосуда; наложение жгута; …
Клиника ран складывается из местных и общих симптомов. К местным симптомам относятся боль, кровотечения, зияние. Общими симптомами являются симптомы, характерные для того или иного осложнения раны: острая анемия, шок, инфекция и др. Интенсивность боли зависит от: количества нервных элементов в зоне повреждения; реактивности организма пострадавшего, его нервно-психического состояния. Каждый человек по-своему реагируют на болевые ощущения. …
Рану еще раз промывают 3%-ным раствором перекиси водорода или фурацилином, затем производят послойно сшивание тканей (причем швы на коже не должны быть слишком частыми, так как в противном случае нарушается отток раневого содержимого из раны) и при помощи шприца вводят в рану раствор антибиотиков. Если в раневом канале имеются полости, если рана больших размеров, если …
Кровотечением называется излияние крови из своего русла в ткани и полости организма (брюшную, грудную, в череп, суставы и др.) или во внешнюю среду. Большое значение проблемам остановки кровотечения придают хирурги. Каждый хирург должен обладать умением уменьшить потерю крови во время операции и остановить кровотечение. Основной причиной кровотечения является нарушение структуры (целостности) сосудистой стенки, вызванное теми …
Существующие методы временной остановки кровотечения имеют положительные и отрицательные стороны. При наложении давящей повязки на область кровоточащей раны может развиться повышение внутритканевого давления и уменьшение просвета раненых сосудов, что приводит к образованию тромба в поврежденном сосуде. Давящую повязку следует накладывать для остановки кровотечения при любом ранении без явных признаков повреждения крупной артерии. Недостатками давящей повязки …
Существует несколько классификаций ран в зависимости от принципа, положенного в основу. По характеру повреждения тканей различают раны колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, отравленные, огнестрельные. Колотые раны наносят колющим оружием (штыком, иглой, шилом и др.). Особенностью этих ран является их значительная глубина при небольшом повреждении покровов (кожи или слизистой оболочки). При этих ранах всегда есть …
Раны частей туловища с большим количеством мягких тканей (мышц, подкожно-жировой клетчатки) чаще других осложняются хирургической инфекцией, поэтому первичная хирургическая обработка этих ран должна проводится в первые 8—12 ч после ранения. Причем такие больные обязательно должны находиться под наблюдением врачей в стационаре. Во время первичной хирургической обработки ран на кистях рук необходимо соблюдать максимальную экономию, удаляя …
