Практическая неонатология

Постоянное определение Ро2 желательно проводить при искусственном дыхании и длительном лечении Определение его рекомендуется производить и у новорожденных с низкой массой тела, находящихся на оксигенотерапии в течение длительного времени. Однако нужно помнить что повторные отборы артериальной крови технически до вольно сложны и травматичны, в то время как чрескожная оксиметрия позволяет постоянно наблюдать за Ро2 фиксировать …

С помощью этого метода можно оценить биоэлектрическую активность мозга. На кривую ЭЭГ влияют структура ЦНС и состояние гомеостаза. Отклонения от нормы связаны прежде всего с первичными нарушениями функции мозга. Показаниями к записи ЭЭГ являются необходимость уточнить диагноз и неврологический статус при нарушении сознания, признаках поражения ствола мозга, очаговых изменениях, раздражении мозговых оболочек, на рушении тонуса, …

Признаки Очки 0 1 2 Число дыханий в 1 мин До 60 60 — 80 Более 80 или апноэ Цианоз Отсутствует При концентрации  кислорода 20%               При концентрации      кислорода  40% Выдох затруднен Не слышен Прослушивается фонендоскопом Слышен без фонендоскопа Вдох с криком    Четкий Едва слышен Не слышен «Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел

При изоиммунизации по резус-фактору, если кровь у матери относится к группе А, В или АВ, следует выбрать отрицательную по резус-фактору кровь той же группы, что у новорожденного. Например, если у матери кровь группы А, отрицательная по резус-фактору, а у ребенка группы В, положительная по резус-фактору, следует взять кровь до нора, относящуюся к группе В и …

Речь идет о взаимоотношениях лиц, находящихся в сложной, нервозной, необычной ситуации. Повышенный уровень эмоциональной активности способствует тому, что этот довольно короткий период жизни может в значительной мере повлиять на отношение матери к ребенку. Медицинский персонал должен помогать женщине эмоционально спокойно подойти к периоду родов, пройти через него, спокойно отнестись к кормлению ребенка и другим моментам …

1. С электроприборами могут работать только специально обученные лица (ответственный — заведующий отделением). 2. Все ремонтные работы производит только специальный сотрудник учреждения медицинской техники. 3. Новый прибор вводит в эксплуатацию только представитель фирмы или сотрудник учреждения медицинской техники. 4. Никогда не включать в один тройник прибор с малой (монитор) и большой (источник инфракрасного света) мощностью. …

Показания к измерению температуры тела — переохлаждение, фототерапия, масса тела при рождении менее 1500 г, шок, сепсис и послеоперационные состоянияДля определения температуры тела пользуются повторными измерениями ректальной и кожной температуры (подмышечная ямка) с помощью ртутного или электронно-контактного термометра (в любых участках кожи). Эти способы связаны с лишними манипуляциями возможностью занести ребенку инфекцию и нанес травму. …

Транслгоминацию можно производить непосредствен но в отделении и неоднократно, так как эта процедура меньше всего утомляет ребенка, но нужно помнить, что субъективная оценка результата исследователем может содержать большую ошибку. Имеет значение прежде все го при определении показаний к проведению субдуральной пункции (гематома, субдуральный синдром). Необходимо, чтобы этот метод проводился опытным исполнителем при хорошем освещении и …

Реанимационные мероприятия направлены на раннее восстановление дыхания и кровообращения. При реанимации новорожденных нужно оценивать фактор времени (продолжительность гипоксии), оптимальные температурные условия, уход, асептику, наличие необходимого оснащения. В каждом отделении для новорожденных сотрудники должны уметь произвести основные реанимационные мероприятия и обеспечить транспортировку ребенка таким образом, чтобы он был доставлен в специализированное учреждение без ненужных осложнений. Освобождение …

Правильно выполненная обменная трансфузия практически не сопровождается риском. Если же он и существует (десятые доли процента), то связан с состоянием ребенка (гипоксия, гипертензия мозга). Такие осложнения, как остановка сердца и апноэ, необходимо предвидеть у новорожденных с дыхательной гипоксией, при нарушениях у них кислотно-основного состояния, гипокальциемии, гипоксемии, гиперкапнии, метаболическом и дыхательном ацидозе и при внутричерепном кровоизлиянии. …