Лечебные мероприятия и уход. Оксигенотерапия
Используется при проведении неотложных реанимацион ных мероприятий, гиповентиляции. Этот вид искусственного дыхания противопоказан при диафрагмальной грыже, интестициальной эмфиземе, пневмомедиастинуме, пневмотораксе. Для проведения искусственного дыхания необходимо иметь автоматический дыхательный мешок, объем которого в 4 раза превышает один дыхательный объем ребенка, соединенную с мешком гофрированную трубку для подачи кислорода, вентиль с клапаном, способным на конце выдоха создавать …
Врожденный гидропс плода сопровождается шоком и гипоксией. Перед обменной трансфузией необходимо про зондировать пупочные сосуды, извлечь 50 — 70 мл крови, ввести трахеальную канюлю, обеспечить вентиляцию, провести алкализацию «вслепую» (3 — 5 мл 8,4% раствора гидрокарбоната натрия на 1 кг), произвести пункцию брюшной полости при асците (декортон 1 — 2 мг/кг), про извести небольшую трансфузию …
Проведение ларингоскопии показано при появлении препятствия в верхних дыхательных путях (врожденные пороки развития, воспалительные процессы, аспирированные массы), при отсасывании содержимого и интубации трахеи. Необходимо иметь ларингоскоп с лампой, дающей белый свет (проконтролировать заранее), имеющий короткую, ровную ложку. Интубация трахеи. Интубацию трахеи производят с целью обеспечить надежную проходимость верхних дыхательных путей при неотложной реанимации и искусственном …
Принцип: фотохимическая деградация и детоксикация билирубина, содержащегося в коже. Наиболее действенна синяя часть спектра. Источником света в клиниках ЧССР, служит Медиколюкс В Тесла, лампа которого рассчитана на 2500 ч работы. Показаниями к светолечению являются изоиммунизация по системе АВ (при рано начатом светолечении резко уменьшают число обменных трансфузий); большую помощь при выборе показаний для светолечения оказывает …
Голова интубируемого находится в срединном положении или слегка наклонена. Одной рукой раскрывают рот ребенка, а другой вводят ларингоскоп с включенной лам почкой. Его ложкой оттесняют язык, а концом приподнимают надгортанник. При легком надавливании на трахею снаружи сверху вход в гортань бывает лучше виден. Трахеальную трубку вводят в трахею без применения направляющих. Расстояние, на которое необходимо …
Постоянно контролируют уровень билирубина в крови. После первых часов облучения моча ребенка обычно становится более темной, иногда отмечаются небольшие порции жидкого кала. Нужно тщательно контролировать температуру тела, поскольку существует опасность перегревания. Лечение подробно протоколируется. Ведется запись часов работы прибора. К нежелательным эффектам относятся перегрев, де гидратация и развитие конъюнктивитов, обусловленные неправильным применением светолечения и нарушением …
Вся процедура отсасывания не должна продолжаться более 15 с. В течение 30 с ребенок дышит с помощью мешка при давлении кислорода 2 кПа и концентрации 100%. Голову ребенка после этого поворачивают на другую сторону и аналогичным образом отсасывают содержимое из другого главного бронха. После отсасывания через трахеальную трубку другим зондом следует отсосать содержимое полостей рта, …
Под стимуляцией психомоторного развития понимают активное использование физиологических рефлекторных процессов, с помощью которых стимулируется развитие спонтанных, а потом и целенаправленных движений. Специальные позы придают в тех случаях, когда нарушена симметрия тела и есть угроза закрепления ее. Асимметрия тонуса мышц может быть причиной появления гемисиндрома развития, позднее — асимметрии грубой моторики и даже привести к развитию …
Искусственное дыхание с помощью аппарата показано при гиповентиляции, с которой по причине ее тяжести или длительности нельзя справиться более простыми методами (например, при массивной аспирации, отеке легких, шоковых легких, ателектатической бронхопневмонии, кровоизлиянии в легкие, нейроинфекциях, послеоперационной гиповентиляции). Противопоказаниями к проведению этого вида искусственного дыхания являются пневмоторакс, пневмомедиастинум, долевая и интерстициальная эмфиземы. Обязательные условия при проведении …
Релаксирующее положение ребенка, сидящего на коленях у матери («клубочком») Стимуляция поднимающих механизмов и положения та же, что у здорового ребенка. При длительной гипотонии надо проводить целенаправленную реабилитацию. Новорожденный с повышенной возбудимостью и мышечным гипертонусом С ребенком следует обращаться как можно более бережно, чтобы не вызвать испуга и увеличения гипертонуса. Это относится и к лечебным мероприятиям. …
