Как только выделен микроб-возбудитель и уточнена природа перикардита, следует перейти на прицельную терапию антибиотиком, наиболее активным в отношении данного штампа микроба (если до этого лечение было малоэфективным). Пенициллин и аминогликозиды составляют основу лечения стафилококковой инфекции. При туберкулезных перикардитах целесообразно стрептомицин вводить в сочетании с одним из туберкулостатических препаратов второго ряда; а в особых случаях используют …

Специфические перикардиты при различных инфекционных процессах лечат антибиотиками, предварительно определив чувствительность к ним возбудителей заболевания. При развитии перикардита методика лечения остается прежней, однако необходима максимальная активность лечебных мероприятий. Неспецифическое противовоспалительное лечение проводят почти при всех формах перикардитов для подавления экссудативных и пролиферативных компонентов воспалительного процесса, поскольку многие воспалительные и септические заболевания протекают с гиперергическими реакциями …

При тяжелых инфекционно-аллергических и медикаментозных перикардитах с быстрым нарастанием геморрагического экссудата и четкими внесердечными проявлениями аллергического синдрома (васкулит, острая печеночная недостаточность, пневмония, кома) эффективным может оказаться лечение большими ударными дозами преднизолона внутривенно (до 600—720 мл в сутки). Целесообразно применять малые дозы преднизолона и при альтерогенных перикардитах у больных инфарктом миокарда или перенесенных операциях на сердце. …

Лечение перикардитов у больных с кровоточивостью имеет своей конечной целью борьбу с геморрагиями. При скорбуте необходимо насыщение организма аскорбиновой кислотой (витамин С) и рутином (витамин Р). В других случаях (гемофилия, геморрагические диатезы, передозировка антикоагулянтов) эти витамины применяют в качестве вспомогательных средств для укрепления сосудистой стенки; при передозировке антикоагулянтов непрямого действия, а также у больных после …

При бактериальных и туберкулезных перикардитах проводят длительное антибактериальное лечение. Важно начать этиотропную терапию в ранние сроки и добиться ее эффективности. Широко применяют противовоспалительные средства, в частности кортикостероидные препараты. Хронические выпоты, а также кровь по возможности после эвакуируются. При сдавливающих формах перикардитов консервативное лечение неэффективно. К нему прибегают в следующих случаях: у больных с недоказанным констриктивным …

Лечение больных с патологией митрального клапана (недостаточностью митрального клапана, митральным стенозом, сочетанием митрального стеноза и недостаточности митрального клапана) не имеет специфических консервативных методов. Развивающуюся недостаточность кровообращения лечат по общепринятым методам. Наиболее эффективным лечением больных с данной патологией является хирургическое лечение. Общие принципы лечения недостаточности аортального клапана. Лечение не имеет каких-либо характерных особенностей. Активный ревматический процесс, …

Опыт показывает, что при лечении выраженного болевого синдрома эффективны препараты нитроглицерина пролонгированного действия (сустак), а также b-блокаторы (обзидан, тразикор). Однако они оказывают отрицательное инотропное действие, в связи с чем не рекомендуется назначать слишком большие дозы (не более 40—60 мг, максимум 80 мг обзидана), а при наличии сердечной недостаточности следует комбинировать с гликозидами. Сочетание сустака с …

Лечение больных легочным сердцем должно быть комплексным, направленным на основное заболевание, а также на устранение легочной и сердечной недостаточности. Рекомендуются антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды), бронхорасширяющие и антигистаминные средства, глюкокортикоиды и препараты, уменьшающие давление в системе малого круга кровообращения, сердечные гликозиды, диуретики, оксигенотерапия и т.д. Не касаясь подробно всех средств, применяемых для лечения больных легочным сердцем, …