Биохимические показатели необязательно учитываются при диагностике. Они включают в себя уровень кальция ниже 75 мг/л и увеличенное содержание фосфатов в сыворотке. Может наблюдаться также гипомагниемия. Уровень фосфатазы в сыворотке остается в норме. Улучшение состояния после введения кальция еще не является доказательством гипокальциемии у ребенка, так как кальций обладает неспецифическим действием при судорогах. Кроме того, такие …

Гипомагниемия неизвестной этиологии встречается у новорожденных сравнительно редко, обычно она сопровождает гипокальциемию. Она может быть связана также с недостаточностью депонирования магния в костной ткани вследствие нарушения трансплацентарного транспорта, пониженного всасывания в желудочно-кишечном тракте, неонатального гипопаратиреоза, гиперфосфатемни, потерь через почки, нарушения гомеостаза магния и кальция или вследствие ятрогенного дефицита при замещающей гемотрансфузии, недостаточном введении элемента при …

Гипермагниемия наблюдается у детей, родившихся от женщин, получавших сульфат магния по поводу эклампсии. Угнетение функции ЦНС и полный паралич наступают при высоком уровне магния в сыворотке, поэтому в этих условиях требуется проведение искусственного дыхания. Это состояние наступает и при введении сульфата магния в виде клизм. При слабовыраженной гипермагниемии отмечаются гиповентиляция, гипотензия, заторможенность, вялость и гипорефлексия. …

У новорожденных, родившихся от женщин, страдающих наркоманией, отмечается физиологическое привыкание к наркотикам вследствие проникновения их через плацентарный барьер. Физиологические симптомы наркомании могут проявляться и в пренатальном периоде в виде повышенной активности плода при появлении у беременной потребности в наркотике или развитии синдрома абстиненции. Чаще всего абстинентный синдром развивается при употреблении морфина и метадона, а также …

Клиническая картина абстинентного синдрома проявляется у 50 — 75% новорожденных обычно в течение первых 48 ч жизни в зависимости от дозы ежедневного потребления беременной наркотика (при поступлении в организм 6 мг/сут симптомы слабо выражены или отсутствуют), продолжительности наркомании (если она продолжается более 1 года, абстиненция возникает более чем в 70% случаев) и времени последнего приема …

Диагностика основана на анамнезе и клинической картине. При хроатогрмафическом исследовании мочи беременной на наркотики может быть выявлен низкий уровень героина в период воздержания от его приема, но хинин, который часто смешивают с героином, может присутствовать в больших количествах. Дифференциальный диагноз проводится с гипогликемией и гипокальциемией. У матерей, употребляющих метадон, в 20 — 90% случаев рож …

Алкогольный абстинентный синдром встречается редко. Если беременная употребляла алкоголь непосредственно перед родами, то пары его в воздухе, выдыхаемом новорожденным, могут определяться в течение нескольких часов, так как он быстро проникает через плацентарный барьер и уровень его в крови новорожденного соответствует уровню в крови матери. Алкогольный абстинентный синдром у новорожденных характеризуется возбуждением, повышенной активностью и тремором …

Лечение при абстинентных синдромах у детей, родившихся от женщин, употребляющих героин, метадон и алкоголь, состоит в применении наркотиков, седативных и снотворных средств в разных комбинациях и часто бывает эффективным. Лечение проводится при таких состояниях, как судорожные припадки, диарея, степенях возбуждения, которые обусловливают нарушение сна и питания, приводят к уменьшению массы тела. При абстинентном синдроме, обусловленном …

В настоящем разделе разбираются лишь те аномалии эндокринной системы, которые могут быть выявлены при рождении и в течение 1-го месяца жизни. Гипофизарная карликовость обычно не проявляется при рождении, однако у мальчиков с пангипопитуитаризмом может вы явиться неонатальная гипогликемия и микропенис. В противоположность этому у детей с конституциональной карликовостью длина и масса тела при рождении соответствуют …

Адренокортикальная гиперплазия проявляется такими признаками, как рвота, диарея, дегидратация, судороги, шок, увеличение клитора или полового члена. Поскольку она генетически обусловлена, новорожденные, имеющие братьев или сестер с сольтеряющей формой заболевания, должны быть обследованы на недостаточность функции надпочечников. Врожденная гипоплазия надпочечников также может обусловить недостаточность функции их коры в течение первых нескольких недель жизни. У девочек с …