Заторможенность (ступор) может быть признаком асфиксии или гипогликемии, остаточного седативного действия анальгетиков и анестетиков, введенных роженице, поражения головного мозга, тяжелой инфекции, а также практически любой серьезной патологии, в том числе врожденного нарушения обмена веществ. Заторможенность, наступающая после 2-го дня жизни, особенно характерна при инфекциях. Синдром возбуждения может быть проявлением внутрибрюшных заболеваний, раздражения мозговых оболочек, инфекции …

Повторное апноэ, особенно у недоношенных детей, может быть связано с различной патологией: Патология желудочно-кишечного тракта (желудочно-пищеводный рефлюкс); Инфекция (сепсис, менингит, некротизирующий энтероколит); Нарушения метаболизма обмена веществ (снижение уровня глюкозы, кальция, Ро2, повышение температуры окружающего воздуха и уровня аммиака и повышение или снижение уровня натрия; Патология сосудистой системы (гипо- и гипертензия, анемия, дегидратация); Поражение ЦНС (действие …

Желтуха в первые 24 ч жизни обычно объясняется гемолитической болезнью. В сочетании с прямым и непрямым билирубином она вызывает подозрение на септицемию (особенно у детей с низкой массой тела при рождении), цитомегалию, врожденную краснуху и токсоплазмоз. Желтуха после первого дня жизни может быть физиологической, а также служить признаком септицемии или гемолитической анемии, галактоземии, гепатита, врожденной …

Транзиторная рвота наблюдается у новорожденных, содержавшихся в гипсе при ортопедическом лечении. Темная кровь в рвотных массах свидетельствует о заболеваниях, угрожающих жизни, рвотные массы, окрашенные желчью, — о непроходимости кишечника ниже печеночно-поджелудочной ампулы (фатеров сосок). Диарея может быть обусловлена перекармливанием, острым гастроэнтеритом, нарушением процессов всасывания в кишечнике или специфической инфекцией. Недостаточность кровоснабжения отдельных частей кишечника или …

Врожденные аномалии представляют собой важнейшую причину рождения мертвого плода и неонатальной смертности, а так же (еще в большей степени) физических дефектов и нарушений метаболизма. Раннее выявление новорожденных с врожденными аномалиями способствует планированию медицинской помощи. Неотложная медицинская помощь и хирургическое вмешательство требуется при трахеоэзофагальных свищах, диафрагмальной грыже, атрезии хоан и кишечной непроходимости. Врожденные дефекты у ново …

Caput succedaneum — это возникающая во время родов отечная припухлость мягких тканей головы при головном предлежании плода. Она может располагаться поперечно по отношению к средней линии и линии швов. Припухлость исчезает в течение первых дней жизни. Подобная отечность, изменение окраски и деформация лица наблюдаются при лицевом предлежании плода. В этих случаях не требуется специфического лечения, …

Переломы черепа могут произойти в результате сдавливания при родовспоможении щипцами или в родовых путях от лонного сочленения, крестцового мыса или седалищных выступов. В этих случаях более характерны линейные переломы, протекающие бессимптомно и не требующие лечения. Вдавленные переломы представляют собой вдавления костей свода черепа (по типу деформации мяча для настольного тенниса) вследствие родов с помощью щипцов. …

Внутричерепные кровоизлияния встречаются при травме или асфиксии и в редких случаях при первичной патологии системы гемостаза или врожденных аномалиях сосудистой системы. Они могут быть обусловлены и несоответствием головы плода размерам выхода из полости таза, затяжными или стремительными родами и тазовым предлежанием плода, неквалифицированным механическим вмешательством в процессе родовой деятельности. Правильное использование щипцов уменьшает риск внутричерепного …

Клиника. Внутрижелудочковые и субэпендимальные кровоизлияния могут иногда выявляться клинически при родах у недоношенных детей; клинические признаки внутричерепного кровоизлияния обычно появляются в самые разные сроки после рождения. Чаще всего оно проявляется снижением двигательной активности, отсутствием или снижением рефлекса Моро, гппотонусом мышц, ступором, сомнолентностью. Нерегулярное дыхание при отсутствии других симптомов дыхательных расстройств служит признаком обширного кровоизлияния. У …