Дыхательная аритмия часто наблюдается у здоровых людей всех возрастов, но чаще у подростков в пубертатном периоде, а также при вегетативных нарушениях любой природы. Выраженную дыхательную аритмию расценивают как благоприятный симптом. Дыхательная аритмия обычно исчезает при некоторых заболеваниях сердца: миокардит, врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность. Недыхательную синусовую аритмию можно встретить у практически здоровых людей с вегетативной …

Панникулит — это инфильтрация гиподермы воспалительными или неопластическими клетками. Клинически панникулит проявляется более или менее глубоко расположенным уплотнением, иногда выступающим над поверхностью кожи. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы: эритема, язва, повышение температуры, напряженность и болезненность кожи. Встречаются также уплотнения и узлы без признаков воспаления. Основные формы панникулитов: септальный панникулит: узловатая эритема; подострый нодулярный мигрирующий панникулит …

Представляет собой внезапное прекращение сердечной деятельности с отсутствием сокращений предсердий и желудочков в связи с тем, что синусовый узел не может генерировать импульс для их сокращения. Этиология Отказ СА-узла может наступить у здоровых людей с ваготонией или чрезмерной чувствительностью каротидного синуса. Может быть рефлекторным проявлением при различных кортико-висцеральных и висцеро-висцеральных раздражениях. При интоксикациях препаратами наперстянки …

Обнаруживаются продолжительные паузы с одновременным выпадением сердечных тонов, артериального пульса и пульсации яремной вены. Они иногда сопровождаются головокружением и обмороком, если остановка сердечной деятельности длится более 5-10 с. В случае продолжительности паузы более 20 с развертывается картина синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса. Чаще всего в периоды отказа синусового узла наступает замещающий узловой или желудочковый ритм, клинически выражающийся брадикардией. …

Под этим термином понимают нарушения функции СА-узла, проявляющиеся брадикардиями. Нередко как синоним употребляют другой термин — «дисфункция синусового узла» (ДСУ). Традиционно к СССУ относят случаи первичной его дисфункции, вызванной органическим поражением синоатриальной зоны (ИБС, ГБ, кардиомиопатии, пороки сердца и т. д.). ДСУ может быть и вторичной, вызванной внешними по отношению к СА-узлу факторами, главным образом …

Для уточнения вагусной природы ДСУ может быть проведена проба с атропином (0,02 мг/кг), при которой отмечается нормальная реакция ЧСС (увеличение более 90 в минуту), или фармакологическая вегетативная блокада сердца (обзидан 0,2 мг/кг внутривенно, а затем атропин 0,04 мг/кг), которая выявляет нормальную «внутреннюю ЧСС». Для здоровых людей «внутренняя ЧСС» равна — 118,1 — (0,57 ґ возраст) …

Узловатая эритема характеризуется эритематозными напряженными узлами преимущественно в претибиальных областях (хотя возможна любая локализация), развивающимися в результате реакции гиперчувствительности на некоторые антигены. Чаще это острый процесс, но он может быть и хроническим. Некоторые авторы расценивают подострый нодулярный мигрирующий панникулит (болезнь Виллановы) как хронический вариант узловатой эритемы. Узловатая эритема представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа на …

Эктопические (гетеротопные) ритмы пассивные К этому разделу нарушений ритма относятся медленные и ускоренные (непароксизмальные) ритмы, возникающие, как правило, на фоне дисфункции СА-узла. Предсердные ритмыВодитель ритма в предсердиях может располагаться в любом месте, где есть Р-клетки, чаще в левом предсердии. Предсердный эктопический ритм наблюдается иногда у практически здоровых людей с вегетативной дистонией, у больных с ревматическими …

В группе предсердных ритмов выделяются и довольно легко диагностируются по ЭКГ нижнепредсердные ритмы. Так как волна возбуждения распространяется по предсердиям снизу вверх (от источника, находящегося в нижней части предсердий), то и суммарный вектор предсердий направлен вверх. На ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р во II, III, avF-отведениях. Это — общий признак для всех нижнепредсердных ритмов. Анализ …

Нодулярный васкулит — это форма панникулита, наиболее часто локализующаяся на задней поверхности нижних конечностей. Возможно изъязвление очагов поражения. Изначально заболевание расценивали как туберкулид (индуративная эритема Базена), однако в последние годы этот дерматоз считают идиопатическим или связанным с другими видами инфекции. Нодулярный васкулит развивается в результате образования иммунных комплексов на различные антигены. Микобактериальная инфекция — один …