Остановка синусового узла (Клиника)
Обнаруживаются продолжительные паузы с одновременным выпадением сердечных тонов, артериального пульса и пульсации яремной вены. Они иногда сопровождаются головокружением и обмороком, если остановка сердечной деятельности длится более 5-10 с. В случае продолжительности паузы более 20 с развертывается картина синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса.
Чаще всего в периоды отказа синусового узла наступает замещающий узловой или желудочковый ритм, клинически выражающийся брадикардией. В противном случае может быть фатальная асистолия.
Электрокардиограмма
Отказ синусового узла характеризуется появлением длинных пауз без волны Р и комплекса QRS-T (полная асистолия сердца). В отличие от синоаурикулярной блокады, при отказе синусового узла длина интервалов Р-Р очень сильно колеблется, они не равны точно двум основным интервалам Р-Р или не кратны одному основному интервалу Р-Р.
Во время пауз часто возникают замещающие комплексы или ритмы, и тогда видны QRS нормальной формы или деформированные (в зависимости от источника возникновения импульса) без синусовых волн Р.
- Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
- Комбинированные нарушения ритма
- Гипертрофия правого желудочка (IV)
- Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
- Общие ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда
- Гипертрофия правого желудочка (V)
- Трехпучковые блокады
- ЭКГ при гипертрофии правого предсердия
- Гипертрофия правого желудочка (VI)
- Блокада терминальной периферической сети
