Гипотиреоз — клинический синдром, вызванный длительным и стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Гипотиреоидная дермопатия включает в себя микседематозный и периорбитальный отек, одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по краям, сухость и утолщение кожи, изменение ее цвета (наиболее часто употребляются термины «восковой», «персиковый» …

Генодерматозы — наследственные заболевания кожи. По данным ВОЗ, около трети всех наследственных болезней составляют дерматозы, наследственный генез которых доказан. Выделение новых форм генодерматозов продолжается. Наследственные заболевания кожи могут проявляться сразу после рождения, в детстве, юности или даже в зрелом возрасте. Время появления клинических признаков болезни нередко связано с типом наследования. Одни и те же генодерматозы …

Примерами нарушений ритма, связанных с механизмами re-entry, являются: экстрасистолия, реципрокная пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий и желудочков, аритмии ранней фазы экспериментального ИМ (первые 30 мин), аритмии при синдроме удлиненного Q-Т. Эти нарушения ритма могут прерываться электроимпульсной терапией. Устранение механизма re-entry может идти двумя путями: создание двунаправленной блокады (хирургический метод или применение хинидиноподобных противоаритмических препаратов); устранение однонаправленной …

Эпидермолиз буллезный (врожденный буллезный эпидермолиз, врожденная буллезная дистрофия) — редкое наследственное хроническое заболевание кожи, характеризующееся возникновением пузырей в местах, чаще подвергающихся давлению и трению. Различают две его основные формы: дистрофическую; простую. Простая форма отмечается чаще и наследуется по аутосомно-доминантному типу, дистрофическая форма может иметь аутосомно-доминантный или аутосомно-рецессивный тип наследования. При дистрофической форме заболевания пузыри располагаются …

Триггерная (пусковая) активность — увеличение следовых потенциалов (постпотенциалы), их считают фактором риска внезапной смерти при ИБС, перенесенном ИМ. Особенности этого механизма в том, что он легче возникает на фоне более частого основного ритма или под влиянием преждевременного возбуждения. Триггерную активность прекращают ацетилхолин, раздражение вагуса, соли калия, электроимпульсная терапия, стимулируют катехоламины. Лидокаин не влияет на следовые …

Скорость распространения импульса зависит от скорости фазы ТМПД (медикаменты, воздействующие на 0 фазу, уменьшают скорость проведения испульса и могут вызвать различные блокады), от потенциала покоя (с уменьшением потенциала покоя уменьшается проводимость). При гиперкалиемии, иногда после экстрасистолии потенциал покоя уменьшается, следовательно, замедляется проведение импульса. Кроме того, на проводимости сказывается замедление реполяризации (удлинение рефрактерного периода), явление декрементного …

Иногда при аритмиях наблюдается аберрантное проведение — патологическое проведение импульса из предсердий к желудочкам, которое приводит к уширению комплекса QRS. Это происходит в том случае, если импульс достигает пучка Гиса в то время, когда одна из ветвей (чаще правая) еще не вышла из состояния рефрактерности. Желудочки возбуждаются необычным путем, и регистрируется уширенный деформированный QRS (аберрантный), …

Нейрофиброматоз — опухолевое заболевание множественных нейрофибром и пигментных пятен главным образом на коже и слизистых оболочках. При нейрофиброматозе могут поражаться все ткани и органы, но чаще кожа, подкожная клетчатка, нервные сплетения, нервные стволы и корешки. Обычно узлы нейрофиброматоза располагаются на туловище, шее и конечностях. Мужчины болеют нейрофиброматозом в 2 раза чаще, чем женщины. Часто при …

Синусовая тахикардия представляет собой учащение сердечной деятельности в состоянии покоя свыше 90 сокращений в минуту с правильным ритмом из синусового узла. Синусовая тахикардия обусловлена повышенным автоматизмом клеток синусового узла из-за повышенного симпатического тонуса (увеличения продукции катехоламинов и их эффекта), пониженным тонусом блуждающего нерва или непосредственным воздействием на клетки синусового узла (гипоксемии, ацидоза, повышения температуры тела, …

Диагноз НФ-1 устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, подтверждаемой в сомнительных случаях данными рентгенологического и морфологического исследований. Дифференциальную диагностику проводят в основном с болезнью Деркума и цистицеркозом. Диагноз может быть поставлен на основании 2 и более следующих критериев: 6 или более «кофейных» пятен диаметром свыше 5 мм у детей в препубертатном периоде и свыше 15 …