Основные механизмы нарушения ритма (Возвратное возбуждение II)

Примерами нарушений ритма, связанных с механизмами re-entry, являются: экстрасистолия, реципрокная пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий и желудочков, аритмии ранней фазы экспериментального ИМ (первые 30 мин), аритмии при синдроме удлиненного Q-Т.

Эти нарушения ритма могут прерываться электроимпульсной терапией.

Устранение механизма re-entry может идти двумя путями:

• создание двунаправленной блокады (хирургический метод или применение хинидиноподобных противоаритмических препаратов);
• устранение однонаправленной блокады (улучшение проводимости противоаритмическими препаратами, способными уменьшить рефрактерный период, — лидокаин, дифенилгидантоин).

---

• Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Диагноз)
• Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника I)
• Гипертрофия правого желудочка (II)
• Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса
• Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника II)
• Гипертрофия правого желудочка (III)
• Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
• Комбинированные нарушения ритма
• Гипертрофия правого желудочка (IV)
• Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса