Заключение по ЭКГ имеет описательную часть (протокол), в котором описывают ширину, полярность, сравнительную амплитуду зубцов в разных отведениях (Р,Т), характеристику Q, амплитуду и соотношение R и S в различных отведениях, продолжительность Р-Q, QRST, положение ST по отношению к изолинии, характеристику зубца U при его наличии, частоту сердечных сокращений, электрической оси сердца. Затем формулируют заключение, которое …

Нарушения ритма сердцаПод нарушениями ритма понимают любой сердечный ритм, который не является регулярным синусовым ритмом нормальной частоты (60-80 в I). Нарушения ритма и проводимости обусловлены изменением основных функций сердца: автоматизма, возбудимости, проводимости или их сочетанными нарушениями. Классификация аритмий Единой классификации нарушений ритма и проводимости нет. Предлагаем классификацию, в которой часть аритмий отнесена к той или …

Недостаточность никотиновой кислоты (витамина РР) в выраженной экзогенной форме у человека приводит к пеллагре. Это тяжелое заболевание, склонное к хроническому рецидивирующему течению. Сложная клиническая картина этого заболевания объясняется одновременно недостаточностью и других витаминов, в частности рибофлавина, тиамина, витамина А, а также нарушением белкового обмена. Клиническая картина пеллагры складывается из симптомов поражения кожи, желудочно-кишечного тракта и …

Недостаточность витамина В2 (рибофлавина) Гипо- и арибофлавиноз возникает при недостатке витамина В2 в пище, нарушении его всасывания в кишечнике и повышенном разрушении его в организме. Характерны дистрофические изменения кожи, резь в глазах, появление конъюнктивита, ангулярного стоматита, глоссита (язык ярко-красный, сухой), себорейного дерматита, особенно выраженного в области носогубных складок, на крыльях носа и ушах, сухого зудящего …

I. Нарушение образования импульса. Нарушения автоматизма СА-узла: Синусовая тахикардия. Синусовая брадикардия. Синусовая аритмия. Остановка синусового узла. Синдром слабости синусового узла. Эктопические (гетеротопные) ритмы пассивные (медленные и ускоренные — непароксизмальные): Предсердие. Из АВ-соединения. Из желудочков. Миграция суправентикулярного водителя ритма. Выскакивающие (замещающие) комплексы. Эктопические (гетеротопные) ритмы активные: Экстрасистолия:  а). предсердная; б). из АВ-соединения; в). желудочковая. Пароксизмальная тахикардия:  а). суправентрикулярная; б). …

Недостаточность витамина D Наибольшее значение имеет недостаточность витамина D2 (эргокальциферола). Основное количество витамина D образуется в коже при действии на нее света, меньшая часть поступает с продуктами питания. Проявлением гиповитаминоза D у детей является рахит, у взрослых — слабость, остеопороз, кариес, парестезии. Недостаточность витамина К встречается у взрослых редко Она обусловлена прекращением поступления в кишечник …

Подагра — заболевание, обусловленное нарушениями пуринового обмена, приводящими к повышению уровня мочевой кислоты в крови и отложению уратов в тканях. Наиболее яркий симптом подагры — артрит. Значительно реже наблюдается внесуставная локализация острого подагрического воспаления (дерматит, миозит, бурсит). Подагрическую природу внесуставных проявлений подтверждает наличие в этой области тофусов. Подкожные тофусы бывают размером от нескольких миллиметров до …

I. Эктопический автоматизм Механизмы: Изменение скорости диастолической деполяризации (VДД) — 4-й фазы ТМДД: при увеличении скорости кардиоцикл укорачивается. Изменение порогового потенциала: при повышении его кардиоцикл удлиняется. Колебание потенциала покоя (или максимального диастолического потенциала): при его увеличении (в абсолютных цифрах) кардиоцикл может удлиняться. Скорость диастолической деполяризации (VДД) наибольшая у пейсмекеров СА-узла, поэтому он является доминирующим водителем …

Избыточное отложение жировой ткани в подкожной клетчатке и других тканях организма, связанное с нарушением обмена веществ. Различают: ожирение как самостоятельное заболевание; ожирение как симптом, сопутствующий заболеваниям эндокринных желез (щитовидная железа, гипофиз) и поражениям центральной нервной системы (инфекция, травма, опухоль). Окраска кожи может быть нормальной, бледной либо гиперемированной. На коже живота и бедер обнаруживаются полосы белого, …

Возвратное возбуждение (re-entry)Для реализации этого механизма необходимы следующие условия: наличие двух путей проведения импульса с разной скоростью проведения и разным рефрактерным периодом (I путь с большей скоростью проведения и большим рефрактерным периодом — быстрый путь и 2 — медленный путь — с меньшей скоростью проведения и меньшим рефрактерным периодом) и возможность ретроградного проведения импульса по …