При появлении у ребенка, страдающего инфекцией мочевых путей, признаков сепсиса следует назначить антибиотикотерапию. Показателем эффективности лечения служат отрицательные результаты бактериологического исследования в течение 36 — 48 ч. Если они остаются положительными, следует подозревать закупорку или абсцесс. При отсутствии осложнений лечение продолжают в течение 10 — 14 дней. В 20 — 25% случаев наблюдаются повторные обострения, …

Выявить конкретный возбудитель диареи удается лишь у не большого числа новорожденных, однако он может представлять собой серьезную угрозу в отношении внутрибольничных вспышек инфекции, когда заболевает большое число новорожденных, и протекает она тяжело с потенциальным риском для жизни. Распространение инфекции происходит фекально-оральным путем. Новорожденный заражается обычно во время родов, когда возбудитель поступает из кала матери, или …

Конъюнктивит часто развивается у новорожденных после воспалительного процесса, вызванного нитратом серебра, и заражения гонококком, возбудителем трахомы и золотистым стафилококком. Реже наблюдают заражение стрептококами групп А и В, синегнойной палочкой, другими бактериями или человеческим вирусом герпеса типа И. Заражение гонококком, возбудителем трахомы, стрептококками группы В и человеческим вирусом герпеса происходит в родовых путях. Другие возбудители действуют …

Конъюнктивит, развившийся через 48 ч после рождения, следует расценивать как возможно инфекционный. При этом следует провести бактериоскопическое (с окраской по Граму) и бактериологическое исследование гнойного отделяемого. При подозрении на вирусную этиологию следует произвести посев мазка на тканевую культуру для выделения вируса. При конъюнктивите, вызванном хламидиями, исследуют под микроскопом окрашенный по Гимзе эпителиальный соскоб с конъюнктивы …

До введения метода послеродовой профилактики с помощью нитрата серебра гонобленнорея была частой причиной слепоты и хронических поражений глаз. При правильном проведении этот метод профилактики высокоэффективен. Раствор нитрата серебра (1%) вводят непосредственно в глаза ребенка сразу после рождения с помощью парафиновых или пластиковых дозаторов одноразового пользования. Последующее. промывание иммунологическим раствором необязательно; в любом случае его следует …

Распознавание острого мезоотита у новорожденных представляет собой особую диагностическую проблему, поскольку признаки его стерты и неспецифичны, а исследование барабанной перепонки затруднено. Необходимо определять подвижность барабан ной перепонки, поскольку она в норме может быть утолщенной и мутноватой. Неспецифические признаки включают в себя раздражительность и/или заторможенность, снижение аппетита, слабое увеличение массы тела, незначительные нарушения дыхания и повышение …

С начала 70-х годов настоящего столетия отмечается значительное увеличение частоты тяжело протекающих инфекционных болезней, вызванных этим микроорганизмом. В некоторых лечебных учреждениях он служит основной причиной сепсиса и менингита новорожденных. Причины такого распространения стрептококка группы В не выявлены. Эпидемиология Ребенок заражается обычно во время прохождения через родовые пути матери, инфицированные стрептококком группы В. Несмотря на то …

Различают две формы заболевания новорожденных: раннюю, характеризующуюся молниеносными пневмонией и сепсисом, и позднюю, которая течет достаточно вяло и первоначально проявляется симптомами менингита. Клиника обеих форм может быть разнообразна, они могут переходить одна в другую. Так, описаны случаи первичного менингита с последующим развитием сепсиса. Ранняя форма заболевания чаще наблюдается при осложненных родах (ранний разрыв оболочек плодного …

Диагностика основана на выделении микроорганизма из крови, СМЖ или мочи. Средством экспресс-диагностики является встречный иммунноэлектрофорез. Несмотря на то что во многих случаях при ранней форме болезни может наблюдаться лейко- и/или тромбоцитопения, определение формулы крови обычно не способствует установлению диагноза. При диагностике неясных состояний следует всегда иметь в виду возможность В стрептококковой инфекции. При подозрении на …

В течение первых 5 дней жизни 40 — 90% новорожденных инфицируются стафилококками. Периодически вспышки стафилококковой инфекции у новорожденных отчасти обусловлены различия ми в патогенном действии отдельных штаммов его. Несмотря на высокий процент инфицирования новорожденных золотистым стафилококком, уровень заболеваемости составляет, видимо, не более 1 — 3 на 1000 живорожденных при отсутствии вспышки. В большинстве случаев источником …