Понятие неполноценности включает широкий диапазон нарушений, ограничивающих активность или развитие детей. Наиболее характерными признаками неполноценности являются задержка умственного развития, нарушения, ограничивающие их физическую активность, возможности сенсорного восприятия, обучения и создающие затруднения при общении; заметные физические уродства, когда для нормального функционирования требуются специальные устройства; хронические заболевания, требующие постоянного стационарного лечения и др. Независимо от причины неполноценным …

Лечение и опеку неполноценного ребенка врач начинает с первого посещения его семьи, при этом он проводит первичную оценку функционального состояния ребенка и дает простые объяснения родителям. Дальнейшее лечение должно включать все необходимые медицинские мероприятия. В течение дальнейших контактов и при заинтересованности членов семьи ребенка врач может помочь составить план конкретных мероприятий, основной целью которого является …

Часто обстановка и эмоциональный климат в семье более значимы для неполноценного ребенка, чем медицинская помощь. Реакция родителей часто зависит от того, в какой мере они ощущают, что их умение, социальное положение и стиль жизни могут оказать благотворное влияние на ребенка. Большинство родителей вначале пытаются отрицать недостаток у своего ребенка, особенно не проявляющийся в виде физической …

Родители часто предъявляют жалобы на то, что для них не было ясно состояние ребенка, диагноз был поставлен поспешно и не проведено адекватное обследование, неблагоприятный прогноз не подтвердился, а их участие в лечении ребенка им недостаточно объяснили. Следует запомнить, что многие родители слышат, запоминают и понимают только небольшую часть того, что им сообщает врач, и поэтому …

В тех случаях, если недостаточность умственного развития выражена и ребенок всегда будет нуждаться в полном или частичном присмотре и опеке, возникает вопрос о помещении его в специализированное учреждение. Врач должен объективно обсудить эту проблему с родителями, объяснив им все положительные и отрицательные моменты лечения. Данные свидетельствуют о том, что дети младшего возраста лучше развиваются, если живут …

Если врач уверен в печальном исходе заболевания, он должен недвусмысленно сообщить об этом членам семьи. О том, что выздоровления ребенка не ожидается, врач должен сообщить обоим родителям. Слова врача и манера его разговора должны свидетельствовать о его участии; он должен быть готов к тому, что столкнется с болью и недоверием родителей, к тому, чтобы ответить …

Что сказать безнадежно больному ребенку относительно его будущего, зависит от его состояния и обстоятельств. Большинство маленьких детей не спрашивают об исходе заболевания. Им можно говорить о том, что они больны, что болезнь может продолжаться в течение некоторого времени с ухудшением и улучшением состояния и что они должны лежать при ухудшении самочувствия и могут поиграть, если …

Иногда каждый врач сталкивается с очень неприятной обязанностью лечения ребенка, заболевание которого закончится смертью. Врач обязан в этом случае помочь членам семьи ребенка справиться со своим горем. Помощь в терминальной стадии заболевания При терминальных стадиях заболевания врач не должен оставлять родителей без внимания, он должен предложить им план действий. По мере приближения конца больному следует …

Смерть новорожденного в результате острого заболевания не такое уж редкое явление, поэтому персонал родильных домов должен быть готов к встрече с совершенно неподготовленными к этому несчастью родителями. Обычно в момент смерти ребенка мать находится отдельно от него. Тело новорожденного приносят и показывают матери или обоим родителям часто для того, чтобы убедить их в реальности его …

Из многочисленных трудных проблем, встающих перед врачом-педиатром, следует отметить включающие разные моральные или этические аспекты отношений с детьми и их родителей. Это может быть согласие родителей на проведение хирургического лечения или диагностического исследования, решение относительно трансплантации органов, генетическая консультация, амниоцентез, аборт, определение момента наступления смерти и др. Увеличенное внимание к этим решениям в настоящее время …