Лечение внутренних свищей поджелудочной железы только хирургическое. Объем операции зависит от размеров и локализации кисты и панкреатического свища и окончательно решается после внутрибрюшной ревизии патологического очага. Лечение комбинированных свищей — сложная хирургическая проблема. Окончательный объем операции устанавливают на операционном столе. Хирургическое лечение предусматривает разнообразные варианты трех принципиальных методик ликвидации свища: полное удаление свища на всем …

Диета Вольгемута (сливочное масло, сметана, молоко, хлеб и чай), долгое время считавшаяся оптимальной в лечении свищей поджелудочной железы, в настоящее время почти не применяется. А. П. Мясников и С. И. Стоматин (1958) предложили следующую диету: на завтрак — 90 г сливочного масла, 100 г жирного творога, 50 г хлеба; на обед — 80 г масла, …

Консервативные и хирургические методы лечения свищей дополняют друг друга. Консервативному лечению подлежат неполные и неосложненные свищи поджелудочной железы, возникшие после травмы или манипуляции (разрыв, разрез, биопсия и т. д.), и некоторые виды неполных свищей после закончившегося воспалительного процесса при деструктивном панкреатите. Полные, а также осложненные рецидивные фистулы, особенно развившиеся из кист, необходимо лечить только хирургическим …

В настоящее время предпринимаются попытки выделить специфические клинические синдромы у больных с задержкой умственного развития, взяв за основу характерные формы двигательного поведения. В этом плане самым показательным примером является синдром Леша — Найхана (гиперурикемия) — редкое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена и поражающее детей младшего возраста, при котором наблюдаются навязчивые нанесения самоповреждений, спастичность, хореические …

Это патологическое состояние впервые было описано Fabricius в 1687 г., и, что любопытно, отмечены случаи, когда руминация наблюдалась у известных писателей и выдающихся врачей. Среди них, например невропатолог Броун Секар, который сам диагностировал у себя это состояние. Руминация включает непроизвольную регургитацию пищи без явлений тошноты, рвоты или отрыжки, и нередко наблюдается у грудных детей. Голова …

Если необходимость гастростомии отпадает, то после извлечения трубки при операции по методу Витцеля гастростома, как правило, заживает самостоятельно. В тех случаях, когда гастростома самостоятельно не заживает или когда она была наложена другим методом, «свищ» ликвидируют оперативным путем. Техника операции следующая: окаймляющими разрезами мобилизуют область «свища», при этом необходимо выделить стенки желудка до свободной брюшной полости. …

Образовавшиеся после операции свищи отличаются от посттравматических свищей более тяжелым течением, особенно если их образованию предшествует тяжелый воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Такие панкреатические свищи образуются в результате хирургических вмешательств по поводу острого и хронического панкреатита и опухолей поджелудочной железы. У ряда больных к 5 — 7-му дню после операции на фоне умеренных локальных или …

Термином «комбинированные свищи» обозначают сочетание внутреннего и наружного панкреатического свищей. При этом один из свищей открывается в просвет полого органа, а другой — наружу, чаще всего на коже передней брюшной стенки. Образование свищей из кисты может происходить двухэтапно: вначале киста опорожняется, например, в полость толстой кишки, затем свищ закрывается и киста спадается. Далее по мере …

Возникшие после травмы поджелудочной железы свищи принципиально отличаются от всех прочих панкреатических свищей тем, что развиваются на фоне функционально полноценной паренхимы поджелудочной железы, не пораженной воспалительным, дегенеративным или специфическим процессом. Однако травма железы с повреждением выводного или долевого протока неизбежно приводит к выделению в полость раны биологически активного панкреатического сока, который очень скоро начинает расплавлять …