Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Лечение внутренних и комбинированных свищей

Лечение внутренних свищей поджелудочной железы только хирургическое. Объем операции зависит от размеров и локализации кисты и панкреатического свища и окончательно решается после внутрибрюшной ревизии патологического очага.

Лечение комбинированных свищей — сложная хирургическая проблема. Окончательный объем операции устанавливают на операционном столе.

Хирургическое лечение предусматривает разнообразные варианты трех принципиальных методик ликвидации свища:

  • полное удаление свища на всем протяжении от кожи до поджелудочной железы;
  • резекцию поджелудочной железы вместе со свищом;
  • анастомоз выделенного свища с тощей кишкой;
  • пломбирование свищевого хода и сегмента панкреатического протока полимеризующейся массой.

Основная задача хирурга при всех видах свищей — правильно оценить состояние поджелудочной железы и того места в ней, где свищевой канал берет свое начало.

При терминальном и Т-образном видах свищей наиболее эффективно консервативное лечение. После стихания воспалительного процесса восстанавливается адекватная проходимость в двенадцатиперстную кишку и свищ перестает функционировать.

Отмечено, что чем дистальнее от устья панкреатического протока локализуется свищ, тем быстрее и чаще наступает выздоровление.

При нарушении проходимости панкреатического протока, поддерживающем длительное существование свища, прибегают к операции.

«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна

Далее по теме: