Операция Добромыслова — Торека показана при выраженных изменениях в пищеводе, когда его сохранение нецелесообразно или когда разобщение свища невозможно. Главными недостатками операции являются сложность выполнения, особенно при рубцовых стриктурах, и необходимость пластики пищевода впоследствии. Экстирпация пищевода сопровождается довольно высокой летальностью и показания к ней необходимо ставить весьма осторожно. Таким образом, успех решения проблемы лечения свищей …

Если необходимость гастростомии отпадает, то после извлечения трубки при операции по методу Витцеля гастростома, как правило, заживает самостоятельно. В тех случаях, когда гастростома самостоятельно не заживает или когда она была наложена другим методом, «свищ» ликвидируют оперативным путем. Техника операции следующая: окаймляющими разрезами мобилизуют область «свища», при этом необходимо выделить стенки желудка до свободной брюшной полости. …

Когда ребенок вступает в юношеский возраст, проявления гиперактивности, эмоциональной незрелости и энуреза нередко стихают, хотя прогноз на будущее часто неблагоприятный. Плохая успеваемость в школе делает большинство таких детей плохо подготовленными к требованиям современной жизни, и у многих развиваются антисоциальные черты и делинквентное поведение. Отталкивающее отношение со стороны родителей, трудности в контактах с людьми и отсутствие …

Нам пришлось оперировать двух больных с желудочно-плевральными свищами. У одного больного свищ был следствием ножевого ранения, у другой больной — следствием нижней левосторонней лобэктомии. У первого больного операцию начали из абдоминального доступа, мобилизовали желудок, ликвидировали свищ и надежно зашили диафрагму. Затем [Перельман М. И., 1967] левосторонним трансторакальным доступом произвели декортикацию легкого. Больной выздоровел. У второй …

Наиболее тяжелая клиническая картина наблюдается при желудочно-ободочных свищах, когда имеется широкое сообщение между желудком и толстой кишкой, а также у некоторых больных с желудочно-тонкокишечно-ободочными фистулами. При более узких желудочно-тонкокишечно-ободочных свищах клиническая картина менее выражена, а иногда и неотчетлива. Характерными симптомами считают каловую рвоту, каловый запах изо рта и отрыжку, что зависит от попадания каловых масс …

Симптомы заболевания не имеют большой специфичности, т. е. при прочих равных условиях они могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако будучи оценены в комплексе, помогают врачу в установлении правильного диагноза. Это — инфильтрат в брюшной полости, свищ, гиперемия передней брюшной стенки, мацерация кожи, боли в эпигастральной области, выраженные в разной степени, субфебрилитет, особенно вечером, лейкоцитоз …

В литературе имеются сообщения о самопроизвольном заживлении желудочного свища вскоре после его формирования. Думается, что это бывает весьма редко, кроме того, сохраняются все условия для появления новой пептической язвы. В настоящее время общепризнано только хирургическое лечение таких свищей. Е. Л. Березов писал, что при диагностировании заболевания операция должна быть произведена как можно раньше. При несвоевременной …

Внутренние желудочные свищи у некоторых больных диагностируют лишь при операции, предпринятой по поводу пептической язвы анастомоза. Ряд авторов отмечают, что при образовании такого свища бывшие ранее весьма упорными боли проходят. Однако это случается не всегда и в некоторых наблюдениях боли остаются столь же мучительными. Как отмечает 3. Т. Сенчилло-Явербаум (1960), боли после формирования свища могут …

Лечение внутренних свищей поджелудочной железы только хирургическое. Объем операции зависит от размеров и локализации кисты и панкреатического свища и окончательно решается после внутрибрюшной ревизии патологического очага. Лечение комбинированных свищей — сложная хирургическая проблема. Окончательный объем операции устанавливают на операционном столе. Хирургическое лечение предусматривает разнообразные варианты трех принципиальных методик ликвидации свища: полное удаление свища на всем …