Осмотр ребенка, сбор анамнеза болезни, оценка условий жизни и характера питания, семейных особенностей, психосоциального окружения позволяют наметить дальнейшее более углубленное обследование. При оценке роста ребенка, как уже указывалось, полезно учитывать особенности семьи. Tanner и соавт. разработали для детей в возрасте 2 — 9 лет стандарты роста с учетом данных о родителях. Wingert соавт. также включили …

Внутриутробное развитие может быть разделено на две основные фазы: эмбриональную и фетальную. Обычно считают, что эмбриональная фаза продолжается в течение первых 8 нед внутриутробного развития, когда оплодотворенная яйцеклетка быстро дифференцируется в организм, обладающий основными анатомическими образованиями, свойственными человеку. Органогенез определенных систем продолжается и после первых 8 нед, так что некоторые исследователи считают, что эмбриональная фаза …

В целом неблагоприятные внутриматочные условия, обусловливающие нарушения дифференцировки, оказывают свое действие в I триместре беременности. Заболеваемость в течение фетального периода может быть результатом действия различных внутриматочных факторов. К ним относятся: гипоксия плода при патологии плаценты или пупочного канатика; инфекции — сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия и др.; повреждения — радиационные, травматические, токсические; иммунологические нарушения, при которых эритроцит …

Недостаточность питания у беременных приводит к повышению частоты мертворожденности, низкой массе тела новорожденного, а дефицит кальция в диете обусловливает нарушения структуры костной ткани у новорожденных. Продолжительная недостаточность питания во время беременности приводит к более серьезным последствиям, чем остро возникшая недостаточность у хорошо питавшейся до этого женщины. Длительное голодание беременной приводит к катастрофическим последствиям у детей …

В течение первых 7 недель эмбрион не проявляет активности, за исключением сердцебиений, определяемых с 4-й недели. Первая неделя эмбриональной жизни зародышевая, в течение которой происходит активное деление клеток. На 2-й неделе ткани дифференцируются на два слоя: энто и эктодерму. На 3й неделе формируется третий слой — мезодерма. В течение 4-й недели растущий организм образует сегменты, …

Система кровообращения плода достигает своего окончательного развития между 8-й и 12-й неделями беременности. Кровь, возвращаясь к плоду от плаценты через пупочную вену и венозный проток, поступает в нижнюю полую вену. Затем она достигает правого предсердия и через открытое овальное отверстие попадает в левые предсердие и желудочек, восходящую аорту и распределяется по артериям головного мозга. После …

Закрытие артериального протока обычно отмечается в первые 10 — 15 ч жизни. Стимулом к закрытию может быть, вероятно, установление высокого давления кислорода в артериальной крови. Закрытие протока может быть задержано или прервано простагландином Е, который, возможно, поддерживает его существование у плода. Пупочные артерии после перерезки пупочного канатика спадаются и превращаются в фиброзные тяжи. При рождении …

Плод совершает глотательные движения на 14-й неделе беременности, на 17-й неделе он может выпячивать верхнюю губу при стимуляции области рта, а на 20-й неделе — обе губы. На 22-й неделе губы плода сморщиваются в ответ на стимуляцию, а с 28 — 29-й недели он может активно сосать. Желчь начинает формироваться около 12-й недели беременности, а …

Число активных движений у плодов неодинаково и может зависеть от эмоций матери и, возможно, от трансплацентарного перехода адреналина и других биологически активных веществ. Неизвестно, каким образом активность новорожденного или характер его потребностей в первые несколько недель жизни может отражать эмоциональный статус матери. У плода возможно привыкание к некоторым стимулам: изменение частоты пульса в ответ на …