Гистологические картины, характеризующие гуморальный иммунитет (активность зародышевых центров лимфатического узла), не являются показателями прогноза при злокачественных опухолях. Данные D. Patt и соавт. противоречат результатам исследования V. Tsakraklides и соавт., не выявивших существенного увеличения выживаемости у больных, в брыжеечных лимфатических узлах которых были найдены признаки высокой активности Т-клеток (лимфоцитарная инфильтрация), но отметивших достоверное увеличение выживаемости в …

Действительное значение высокого уровня РЭА для выработки рациональной тактики ведения больных, перенесших радикальную операцию, нуждается в уточнении. Уровень РЭА может быть использован как критерий при проведении паллиативной химиотерапии. М. Herera и соавт. сообщили о лечении 5-фторурацилом 75 больных с метастазами рака толстой кишки. У 29 больных на фоне лечения зарегистрировано снижение уровня РЭА, а у …

Инфузия противоопухолевых препаратов в печеночную артерию оказывается эффективной у 20 — 55% больных, при этом увеличивается продолжительность их жизни до 10 — 14 мес. При отсутствии эффекта от инфузионной химиотерапии продолжительность жизни больных составляла 4 — 8 мес. Более выраженный эффект в некоторых случаях может быть получен при одновременной инфузии препаратов в печеночную артерию и …

Автор настоящей статьи изучал взаимосвязь между ДНХБ тестом и ближайшими результатами лечения. Под динамическим наблюдением находились 54 больных с заболеванием в стадии «В» по Дьюку, у которых более чем в течение 24 мес наблюдали умеренное, но статистически недостоверное повышение результатов лечения по числу рецидивов опухоли, что было связано с положительной реакцией на ДНХБ. Рецидив заболевания …

В настоящем разделе разобраны некоторые основные известные факты иммунобиологии рака толстой кишки. С морфологической точки зрения имеются доказательства присутствия или отсутствия иммунологической реакции в первичной опухоли и в регионарных лимфатических узлах, дренирующих сегмент кишки, содержащей опухоль. Общая иммунологическая реактивность часто угнетена, особенно при больших опухолях толстой кишки. Типично резкое угнетение иммунологических реакций у больных с …

A. Nind и сотр. показали, что ни у одного из 10 больных раком толстой кишки не выявлена цитотоксическая активность лимфоцитов, расположенных рядом с аутологичными раковыми клетками, несмотря на то что у 5 из 10 этих больных была зафиксирована цитотоксическая активность лимфоцитов периферической крови. Эти же авторы показали, что у 7з (15 из 44) больных раком …

При продолжающемся повышении уровня РЭА рекомендовали релапаротомию для ревизии брюшной полости. У всех 22 больных, которым была произведена релапаротомия, отметили прогрессирующее повышение уровня РЭА. У 3 больных были выявлены опухолевые образования в легких, 2 из них произведена торакотомия и удаление опухолевых образований в легких, которые оказались доброкачественными. Лапаротомия была произведена 20 больным, из которых у …

По опыту Mayo Clinic, ни один больной с множественными метастазами в печень не переживает срока 5 лет, а из больных, которым производили резекцию печени при одиночных метастазах, 5 и 10 лет прожили соответственно 42 и 28% больных. Показания к хирургическому лечению множественных метастазов в печень точно не установлены. В связи с неблагоприятным прогнозом при отсутствии …

Из больных раком толстой кишки, умерших от рецидива опухоли или ее метастазов, у 50 — 75% были местные рецидивы. Радикальное хирургическое лечение не гарантирует от развития местного рецидива опухоли. Частота развития местных рецидивов находится в прямой зависимости от степени поражения кишечной стенки опухолевым процессом и/или от метастазов опухоли в лимфатические узлы. L. Genderson, Н. Sosin …

P. Gold и S. Freedman при первом описании раковоэмбрионального антигена (РЭА) отнесли его к опухолевоспецифичным антигенам рака толстой кишки и полагали, что он представляет собой компонент эмбриональной ткани кишечника. Гипотеза о происхождении РЭА легла в основу наименования этого антигена. В последующих исследованиях было установлено, что РЭА обнаруживается в тканях толстой кишки взрослого человека, хотя и …