Бета-адреноблокаторы даже в небольших дозах подавляют активность клеток ЮГА и обладают поэтому особенно выраженным противогипертензивным действием в тех случаях, когда ведущей в поддержании высокого АД оказывается ренин-ангиотензинальдостероновая система. Гипотензивный эффект больших доз бета-адреноблокаторов при гипоренинных гипертензиях считают результатом центрального их действия, по эфферентному механизму, подобному описанному у катапресана. Многие препараты из группы бета-адреноблокаторов понижают минутный …

Триамтерен и амилорид не вызывают побочных эффектов, которые обусловлены гормональной активностью спиронолактона. В то же время они оказывают противогипертензисное действие, особенно в комбинации с салуретиками сульфонамидного и тиазидового ряда, вызывая большой и все возрастающий интерес к поепаратам этой группы [Комаров Ф. И., Касалица Ч. Л., 1976]. Снижение АД происходит постепенно, щадяще в течение 4 — …

В последние годы в числе противогипертензивных средств большое место заняли блокаторы бета-адренергических рецепторов. Обычно они не вызывают в терапевтических дозах каких-либо неблагоприятных побочных эффектов, не снижают работоспособности и имеют поэтому преимущества перед другими противогипертензивными средствами. Бета-блокаторы могут применяться в качестве первого средства монотерапии пограничной гипертензии, но не теряют своей эффективности при многолетнем использовании, успешно комбинируются …

Уже упоминался лабеталол (трандейт), обладающий неселективным бета- и одновременно альфа-адреноблокирующим действием. Бета-блокирующее действие препарата в 4 раза сильнее альфа-блокирующего и преобладает в клинической картине вызываемых лабеталолом сдвигов. Симпатомиметическим действием препарат ни в какой мере не обладает. Лабеталол не приводит к изменениям частоты пульса и объема циркуляции, снижая АД только за счет уменьшения ПС. Применяется в …

У больных с тяжелыми формами стойкой гипертензии находят применение симпатолитики гуанетидинового ряда — октадин (изобарин, исмелин, санотензин), гуанадрел, бетанидин, дебризохин. Гипотензивный эффект препаратов этой группы достигается за счет «фармакологической симпатэктомии», сопровождается резким снижением способности организма регулировать кровообращение, связан с большими издержками в отношении работоспособности. Действие симпатолитиков резко возрастает при физической работе, в жарких помещениях, после …

В связи с расширением контингента больных, получающих регулярное противогипертензивное лечение, и использованием в составе комплексных препаратов применение резерпина в последние годы не уменьшилось, несмотря на внедрение других противогипертензивных средств. Препараты раувольфии сочетают гипотензивный эффект с седативным (невропатологи относят резерпин к числу нейролептиков), обладают периферическим действием (угнетают симпатическую нейромедиацию) и влияют на механизмы центральной регуляции АД. …

По данным ВОЗ, наиболее широко используемым недиуретическим противогипертензивным средством в настоящее время являются препараты альфа-метилдофа (допегит, альдомет, презолизин, альфа-метилдиоксифенилаланин), применяющиеся с 1960 г. Отличаясь всего одним радикалом от ДОФА, метилдофа вмешивается в катехоламиновый обмен, образует фальшивый медиатор альфа-метилнорадреналин. Метилдофа обладает преимущественно центральным действием, реализующимся через альфа-адренергические рецепторы ствола головного мозга. В многостороннем влиянии этого препарата …

Многочисленная группа ганглиоблокаторов: бензогексоний (гексоний Б, гексаметоний, веголизен), пентамин (азаметоний), пирилен (пемпидин, перолизен), изоприн (диприн) и др. — резко потеснена избирательно действующими симпатолитиками и бета-адреноблокаторами. Но ганглиоблокаторы имеют одно важное преимущество — они действуют быстро; некоторые из их представителей, например арфонад (триметафан), при внутривенном введении позволяют дозированно снижать уровень АД при гипертоническом кризе. Особенно показано …