Лечение детей с синдромом недостаточности концентрации внимания тесно связано с окружающей средой в школе и в семье, успеваемостью и психосоциальными потребностями. Детальное описание состояния ребенка может быть получено от родителей и его самого. Программа лечения, «структурирующая» окружение ребенка, может уменьшить его «недостаточность» и помочь в усвоении школьной программы и социального обучения. Ребенок должен соблюдать режим …

Для лечения детей с недостаточностью концентрации внимания чаще всего используют декстроамфетамин (правовращающая форма фенамина) и метилфенидат (меридил). Последний пользуется большим предпочтением, так как вызывает меньше побочных эффектов. Эти препараты, по-видимому, оказывают свое действие на процессы, лежащие в основе нарушений объема внимания, концентрации и импульсивности поведения. Поскольку нельзя заранее предсказать эффект действия препаратов, обычно бывает необходим …

Отсутствие действия препарата проявляется в незначительном изменении поведения при увеличении дозы. Родители и учителя могут сообщить, что поведение ребенка ухудшилось. До того как сделать заключение о резистентности к данному препарату, необходимо провести полный цикл лечения, продолжающийся до тех пор, пока побочные эффекты препарата не начнут внушать опасений. К выраженным кратковременным побочным эффектам относятся: анорексия, боли …

Утверждение о том, что дети, лечившиеся стимулирующими препаратами, могут стать зависимыми от них в подростковом возрасте, не подтверждается существующими данными. Успехи и неудачи лечения должны быть тщательно рассмотрены врачом совместно с родителями и ребенком. Такая информация и согласие заинтересованных сторон являются обязательным условием лечения гиперактивных детей с синдромом недостаточности концентрации внимания, так как при этом …

Декстроамфетамин может быть назначен в виде медленно всасывающейся формы в начальной дозе 10 мг. Срок действия препарата составляет 8 — 18 ч, что позволяет принимать его только один раз в день за завтраком. Доза декстроамфетамина, составляющая приблизительно половину дозы меридила, лежит в диапазоне 10 — 20 мг/сут. Действие пемолина (азоксодон) развивается медленнее и продолжается около …

В тех случаях, если выраженные психосоциальные отклонения вызывают серьезные осложнения в семье и родители не в состоянии поддержать предписанный режим, необходимо проконсультировать всех членов семьи в соответствующих учреждениях. Данные, однозначно подтверждающие эффективность психотерапии у детей с синдромом недостаточности концентрации внимания, отсутствуют, но при присоединении депрессии, замкнутости или негативизма, влияющих на чувство самоуважения ребенка или вызывающих …

Лечение ребенка, посещающего школу, не отличается от лечения ребенка, находящегося в домашних условиях. Задача, стоящая перед учителем, более сложная, так как у него, помимо этого ребенка есть ещё по меньшей мере 20 учеников. Врач должен убедить руководство школы продлить курс лечения в течение одного учебного года или более, прежде чем принять решение о переводе ребенка …

Агрессивное поведение представляет собой проблему как у нормально развивающегося ребенка, так и при психосоциальных нарушениях поведения. В настоящее время не существует удовлетворительной общей теории, способной объяснить природу и причины возникновения агрессивных форм поведения у человека, хотя в разных областях исследования частично затрагиваются эти вопросы. Некоторые авторы на основании изучения агрессивного поведения рыб, птиц, низших млекопитающих …

Клинически важно различать два мотива. Из других факторов, на которые необходимо обратить внимание, следует отметить уровень развития и обстановку, в которой живет ребенок, модели агрессивного поведения, возможность эмоциональных нарушений, семейные, общественные формы поведения ребенка. У ребенка в возрасте 2 — 5 лет могут возникать агрессивные вспышки: начинаются с приступа гнева и заканчиваются истерическим визгом и …

Фрустрация и агрессия тесно связаны, индивид реагирует на фрустрацию агрессивным поведением в том виде, который определяется особенностями его личности. Если ребенок усвоил, что, реагируя агрессивно на источник фрустрации, он снимает ее, то это подкрепляет агрессивное поведение и может служить причиной повторных агрессивных действий. Давая заключение об агрессивном поведении ребенка, необходимо учитывать его возраст, стадию развития, …