Клинические проявления гипертонии при беременности имеют тот же характер, что и у небеременных. Артериальная гипертония нарушает внутриутробное развитие плода. Отрицательное влияние на организм матери заключается в возможности возникновения нарушения мозгового кровообращения, преждевременной отслойки плаценты. Дифференциальная диагностика начальных стадий артериальной гипертонии и ОПГ-гестоза основывается на изменениях в анализах мочи, отсутствии отеков, гипопротеинемии, снижении суточного диуреза. Лечение …

Среди экстрагенитальных заболеваний, осложняющих течение беременности, заболевания почек встречаются довольно часто.Наиболее часто встречается пиелонефрит, реже — гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Гломерулонефрит — иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков, но вовлекающее и канальцы, и интерстициальную ткань. Это инфекционно-аллергическое заболевание, возбудителем его является бета-гемолитический стрептококк группы А. Развитие гломерулонефрита связано с перенесенными стрептококковыми инфекциями (ангиной, хроническим …

Беременные с гломерулонефритом должны находиться под наблюдением нефролога и акушера. Большая роль в лечении отводится диете с ограничением поваренной соли и жидкости. Во время беременности применяют только симптоматическое лечение. В этиологической (противострептококковой) терапии необходимости нет, поскольку острый гломерулонефрит во время беременности возникает крайне редко.С целью снижения артериального давления используют антагонисты кальция, бета-блокаторы, диуретики, альфа-адреноблокаторы. Лечение …

Мочекаменная болезнь у беременных встречается довольно часто. В развитии ее играют роль нарушения фосфорно-кальциевого обмена, обмена мочевой, щавелевой кислот. Большое значение в происхождении камней имеет инфекция. Мочекаменная болезнь обычно не возникает во время беременности, но ее клинические проявления могут стать отчетливо выраженными, если ранее заболевание протекало латентно. Во время беременности рост камней ускоряется. Изменение уродинамики …

Пиелонефрит — это воспалительный процесс в почке с преимущественным поражением интерстициальной ткани, вовлечением в процесс лоханок и чашечек, обусловленный неспецифической бактериальной инфекцией. Воспалительный процесс может наблюдаться во время беременности, родов, в послеродовом периоде. Он может возникать впервые во время беременности, или на фоне беременности обостряется хронический пиелонефрит. Возникновение и развитие гестационного пиелонефрита обусловлено наличием инфекционного …

Клинически гестационный пиелонефрит протекает в острой или хронической форме. Возникает он чаще всего на 22-28 неделе беременности или на 2-5 день послеродового периода. Острому пиелонефриту беременных присущи черты тяжелого общего инфекционного заболевания с выраженной интоксикацией. Женщины жалуются на внезапное ухудшение самочувствия, слабость, головную боль, повышение температуры тела, озноб. Одновременно появляются боли в реберно-позвоночном углу с …

Острый пиелонефрит не служит показанием для прерывания беременности. Лечение проводят в стационаре, обязательны постельный режим, диета с обильным кислым питьем. Антибактериальная терапия проводится с учетом возбудителя заболевания и действия антибиотика на плод. Предпочтение отдается полусинтетическим пенициллинам и цефалоспоринам. Во II и III триместрах в комбинации с антибиотиками используют антибактериальные препараты — 5-НОК, невиграмон, фурагин, уросульфан. …

Чаще всего у беременных женщин встречается железодефицитная анемия — это заболевание, при котором снижается содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо. В результате нарушается образование гемоглобина, возникает гипохромная анемия и трофические изменения в тканях. У беременных женщин желательно поддерживать концентрацию гемоглобина на уровне 100-110 г/л. При железодефицитной анемии часто формируются различные осложнения беременности …

Железодефицитная анемия у беременных часто обусловлена первоначальным снижением содержания железа у женщин, которое в ряде случаев связано с гинекологическими и экстрагенитальными заболеваниями до беременности. Поэтому большое значение имеет исходный уровень железа у беременной. Ведь анемия развивается в течение длительного времени и довольно часто организм хорошо адаптирован к ней, даже при средней степени тяжести (гемоглобин — …