При коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, отеке легких, расслаивающейся аневризме аорты — нитроглицерин в начальной дозе 10-20 мкг/мин, или нитропруссид натрия — 0,1-5 мкг/кг в минуту или пентамин до 50 мг за 15-20 мин внутривенно (см. соответствующие разделы). Для больных с пороками сердца — 0,5-1 мг/кг фуросемида внутривенно, повторить при неэффективности через 20 мин; при стенозе …

В настоящее время наиболее эффективными противовоспалительными, антиаллергическими и десенсибилизирующими средствами являются гормоны коры надпочечников. Они угнетают антителообразование, ослабляют интенсивность реакций «антиген—антитело», уменьшают зуд за счет блокирования гистамина и снижения уровня серотонина, стимулируют выработку холинэстеразы и таким путем интенсифицируют распад ацетилхолина, образующегося в биохимической фазе аллергической реакции. Характерной и весьма необходимой в лечении дерматозов особенностью глюкокортикоидов …

При гипертонической энцефалопатии рекомендуется нитропруссид натрия до 10 мкг/кг в минуту (50 мг/амп 50 мг/250 мл, 200 мкг/мл 10 мкг/кап, начальная скорость инфузии 0,5 мкг/кг в минуту) или лабеталол (100 мг/амп) по 20-40 мг в течение минуты, можно повторять каждые 15 мин до появления эффекта или достижения дозы 300 мг, или можно использовать инфузию триметафана …

При катехоламиновом кризе: внутривенно лабеталол до 200 мг или фентоламин (0,5%-ный раствор 1 мл 5 мг/амп) до 2-5-10 мг вместе с пропранололом по 1 мг каждые 5 мин до появления эффекта или достижения дозы 0,1 мг/кг. Если после 10 мг фентоламина давление не снижается более чем на 35/20 мм рт. ст., диагноз феохромацитомы сомнителен. Можно …

Наряду с кортикостероидами в дерматологии применяется кортикотропин (АКТГ, аденокортикотропный гормон), но только с пятилетнего возраста, так как у грудных и детей раннего возраста функциональные резервы коры надпочечников желез недостаточны. Назначают кортикотропин внутримышечно по 5—10 ЕД ежедневно и через день детям в возрасте от 5 до 10 лет и по 10—20—30 ЕД — от 10 до …

В амбулаторной практике терапевта основную группу больных ишемической болезнью сердца (ИБС) составляют больные стабильной стенокардией напряжения (ССН). Целями лечения являются прекращение приступов стенокардии, предупреждение ее прогрессирования и развития других проявлений ИБС (инфаркта миокарда, недостаточности кровообращения и т. д.). Для этого, наряду с коррекцией факторов риска ИБС и лечением влияющих на ее течение заболеваний (сахарный диабет, …

В настоящее время антибиотики прочно заняли место в группе препаратов, обладающих этиотропным действием и влияющих бактериостатически или бактерицидно на возбудителей инфекций. Этиотропность антибиотикотерапии, выбор и назначение препарата с учетом свойств выделенного возбудителя являются основным принципом, которого необходимо придерживаться, особенно в связи с широким распространением устойчивых форм возбудителей. Имеющиеся антибиотические препараты по своей химической структуре относятся …

Немедикаментозная терапия 1. Коррекция основных факторов риска развития ИБС (нормализация АД, курения, преодоление гиподинамии, устранение нарушений липидного обмена). 2. Лечебный режим, который зависит от функционального класса стенокардии: при ССН ФК I следует избегать физических и эмоциональных перегрузок при сохранении привычного, адаптированного к профессиональной деятельности образа жизни пациентов; у больных ССН ФК II возвращение к привычному …

Для лечебных целей обычно применяют натриевую или калиевую соль бензилпенициллина. У мужчин с острым и подострым гонорейным уретритом и у женщин с острой и подострой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы рекомендуется курсовая доза 3,4 млн. ЕД. При свежих торпидных случаях неосложненной гонореи, острых осложнениях гонореи у мужчин, восходящей и хронической гонорее, курсовая доза должна быть …

Медикаментозная терапия: Гиполипидемические средства: секвестранты желчных кислот (холестирамин по 2-24 г в сутки, колестипол по 5-30 г в сутки), никотиновая кислота 1,5-3-6 г в сутки, статины (ловастатин, мевакор по 20-80 мг в сутки), фибраты (клофибрат, гемфиброзил 900-1200 мг в сутки). Препараты, обладающие антиангинальным и антиишемическим действием. Эту группу базисных средств для лечения ССН составляют нитраты, …