У родителей, имеющих детей с множественными пороками развития, необходимо тщательно собрать анамнез приема лекарственных веществ и воздействия на них химических веществ, особенно если неизвестна этиология заболевания. «Каталог тератогенных препаратов» Т. Н. Shepard представляет собой блестящее руководство по определению, воздействию какого препарата подвергалась беременная. Для каждого инфекционного заболевания не существует специфического и просто распознаваемого фенотипа пороков, …

При синдроме де Ланге был выявлен специфический фенотип поведения; предупреждение родителей о том, что не соответствующее норме поведение ребенка в большей степени может оценить как нормальное для этого синдрома, что может быть крайне полезным для снятия чувства вины и тревоги у родителей. Для синдрома Вильямса характерен физиологический профиль с задержкой восприятия и двигательного развития и …

Периодом новорожденности принято считать первые 4 нед жизни ребенка. Следует учитывать, что этот период по существу является продолжением жизни плода, в течение которой на рост и развитие организма человека воздействуют генетические, а так же внутри- и внеутробные факторы. Так, например, токсикоз беременности может быть причиной замедления скорости роста плода и развития гипогликемии у новорожденного. Низкий …

Термин «перинатальная смертность» обозначает смертность плодов и новорожденных, вызванную разными факторами, действовавшими в течение беременности и в период родов. Она чаще всего определяется как смерть плода и новорожденного в период с 20-й недели внутриутробного развития до 28-го дня после рождения. Период раннего детства Неонатальный период Годы общий представители европеоидной расы представители других рас общий представители …

Иногда статистика перинатальной смертности определяется более узкими рамками: так, например, в структуру перинатальной смертности могут не входить новорожденные с массой тела до 1000 г или новорожденные, гестационный возраст которых составляет менее 28 нед, а также дети, умершие через 7 дней после рождения. Антенатальная и неонатальная смертность составляют почти равные доли в структуре перинатальной смертности. В …

В разных странах показатели перинатальной и детской смертности варьируют. Наиболее низкие они в скандинавских странах и Нидерландах и наиболее высокие — в развивающихся странах. Несмотря на то что влияние социально-экономических, культурных и, возможно, географических факторов на уровень перинатальной смертности является определяющим, результаты патоморфологических исследований причин смерти живорожденных детей свидетельствуют о том, что существует возможность дальнейшего …

Так, например, снижение частоты случаев задержки умственного развития у детей, во время родов подвергавшихся интенсивным реанимационным мероприятиям, зависит прежде всего от ранней диагностики асфиксии плода и соответствующего ведения родов. Однако при попытке уменьшить риск развития гипоксии головного мозга практически невозможно избежать поражения сетчатки и легких у детей, подвергавшихся действию высоких концентраций кислорода в раннем неонатальном …

Период фетогенеза начинается с завершением органогенеза приблизительно с 12-й недели беременности. Однако генетические и средовые факторы, влияющие на развитие плода, вступают в действие еще до зачатия. Генетическая информация играет важную роль не только в развитии плода, но и в его жизнеспособности. Наряду с генетическими мутациями у родителей большую роль в процессе селекции и передачи генотипа …

Общее состояние здоровья и питание женщины и, возможно, ее эмоциональное состояние во время беременности также оказывают влияние на развитие плода. У матерей, страдающих от недоедания, рождаются дети с меньшей массой тела и ростом. Заболевание беременной может привести к внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. К основным задачам медицинской охраны плода (фетальная медицина) относятся: 1 …

Инфекционные заболевания. Практически любое инфекционное заболевание беременной с выраженными общими проявления ми может привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению мертвого ребенка. Однако не всегда достаточно ясно, обусловлены эти последствия инфицированием плода или стрессовым состоянием беременной. Лихорадочное состояние ее при инфекционных заболеваниях коррелирует с повышенной частотой врожденных пороков развития у потомства. Определенные возбудители с разной …