В комплекс общего лечения больных с наружными кишечными свищами входят: ограничение и ликвидация воспалительного процесса в брюшной полости и передней брюшной стенке; проведение рационального питания; коррекция гомеостаза и уменьшение интоксикации; стимуляция защитных сил организма и регенеративных процессов. Для борьбы с инфекцией и интоксикацией применяют антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. Важную роль в лечении кишечных свищей играет …

Этиология До недавнего времени большинство авторов занимали двойственную позицию в отношении этиологии писчего спазма. Полагая, что случаи изолированного нарушения только акта письма имеют в основном психогенное происхождение, они в то же время не исключали возможности существования подгруппы больных с дистонической деформацией мышц кисти. Прогрессирующий характер простого писчего спазма и вовлечение в патологический процесс в отдельных …

В настоящее время применяют местное лечение наружных кишечных свищей, которое складывается из: лечения гнойной раны; предохранения тканей, окружающих свищ, от воздействия кишечного отделяемого; уменьшения или прекращения потерь кишечного отделяемого. Принципы лечения гнойных ран при наличии кишечного свища такие же, как и при лечении инфицированных ран. В зависимости от сроков и стадии раневого процесса применяют повязки …

Эпидемиология Наиболее распространенный возраст начала заболевания — от 20 до 50 лет, но чаще всего писчий спазм развивается на третьем — четвертом десятилетии жизни. Это отличает его от спастической кривошеи, которая наиболее часто развивается на четвертом — пятом десятилетии, и от синдрома Мейжа, возникающего обычно в возрасте 50—60 лет. В детском возрасте писчий спазм может …

В некоторых странах получили распространение специально созданные, почти полностью усвояемые, бесклеточные синтетические диеты. Такая пища содержит все необходимые для поддержания жизнедеятельности белки, углеводы, витамины, жиры, соли и полностью всасывается, одновременно подавляя секрецию пищеварительных желез. Некоторые хирурги рекомендуют у больных с высокими тонкокишечными свищами полностью исключать прием пищи через рот и переводят их целиком на парентеральное …

Физические способы защиты кожи очень многообразны. К ним относится применение различных мазей, паст, присыпок и др., которые препятствуют соприкосновению кожи с кишечным отделяемым и способствуют адсорбции пищеварительных соков. Чаще всего для этой цели используют пасту Лaccapa, клей БФ-2, БФ-6, полимеризирующуюся пленку, силиконовые пасты. Биохимические способы защиты кожи преследуют цель предупредить разрушение кожи нейтрализацией ферментов кишечного …

Психотерапия Marsden (1976b) сообщает, что у многих его больных попытки применения бихевиористской терапии, гипноза, методов с отрицательным подкреплением, психологических консультаций и иглорефлексотерапии оказались безрезультатными; a Bird и McDonald (1975) также оценивают возможности психотерапии при данном заболевании без большого энтузиазма. Cole (1973) различает эссенциальный блефароспазм, часто сопровождающийся психопатологическими нарушениями, причинноследственная связь с которыми, однако, не доказана, …