В нашей стране первые успешные реконструктивные хирургические вмешательства при поражениях почечных артерий были выполнены в 1960 г. Б. В. Петровским. Различают три вида операций такого рода: без дополнительной пластики; с аутопластикой сосуда; с использованием искусственных материалов — аллопластика. В 1968 г. Б. В. Петровским, М. Д. Князевым и Г. С. Кротовским был разработан способ чрезаортальной …

Ускоренное пубертатное развитие Синдром ускоренного (преждевременного) пубертатного развития (ППР) при всей его относительной редкости один из наиболее легких для диагностики. Он проявляется ранним развитием бесспорных признаков полового созревания. Так, еще в 1978 г. Haller описал  девочку, у которой в 2 года начались менструации; 8 1/2 лет она стала матерью. М. Я. Милославский с соавт. (1964) …

Клиническими признаками реноваскулярных гипертензий являются: Устойчивый, стабильный характер повышения базального АД, наблюдаемый как у молодых, так и у пожилых больных. Если гипертензивный синдром формируется у молодого человека на почве реноваскулярного процесса, он даже вначале не носит характера НЦД с отдельными транзиторными перепадами давления, а развивается то постепенно, исподволь, то внезапно и круто, но, как правило, …

В последнее время в качестве диагностического теста для определения участия ренин-альдостероновой системы в стабилизации повышенного АД используется проба с саралазином (антагонист A-II). При реноваскулярных формах внутривенное капельное введение препарата в дозе 10 мкг/(кгмин) приводит к снижению АД уже через 10 мин и к его нормализации через 30 мин. Через час после прекращения вливания уровень АД …

Для реноваскулярных процессов не характерны изменения со стороны мочи. Они либо вовсе отсутствуют и моча по всем показателям не отличается от нормальной, либо — в отдельных случаях — наблюдается небольшая протеинурия и гипостенурия. Нарушения азотовыделительной функции наступают в весьма поздней стадии и связаны либо с двусторонним окклюзионным поражением, либо с далеко зашедшими вторичными изменениями как …

Окончательная оценка степени стенозирования почечной артерии устанавливается во время операции. Простейшее представление о гемодинамической значимости стеноза дает измерение градиента давления между аортой и постстенотическим отделом сосуда. Изучение исходов хирургических вмешательств показывает, что благоприятного результата следует ожидать только в тех случаях, когда градиент превышает 15 — 40 мм рт. ст. [Покровский А. В., Спиридонов А. А., …

Распространенный неспецифический аорто-артериит является причиной РВГ с наиболее тяжелым течением. Заболевание это нередко фигурирует под названиями: «болезнь Такаясу», «болезнь отсутствия пульса», «синдром дуги аорты», «панартериит аорты и ее ветвей». Впервые она описана окулистом М. Takayasu в 1908 г., так как нередко преобладающим оказывается поражение сонных артерий с церебральной симптоматикой и характерными изменениями со стороны глазного …

В наблюдениях за здоровыми добровольцами было показано, что вызванная введением минералокортикоидов гипертензия в первые недели также протекает как гиперкинетическая: возрастают среднее давление (+ 6 мм рт. ст.) и сердечный выброс (+ 1,4 л), снижается периферическое сопротивление (— 19 %), регистрируется прибавка веса (2,4 кг). Но уже через 6 нед гипертензия трансформируется в резистивную: среднее давление …