Селективная ангиография почечных артерий выявляет характер и локализацию процесса в почечных артериях, уточняет размеры, конфигурацию и функциональное состояние различных отделов почек. На серии рентгенограмм после введения контрастного вещества удается проследить изображение почечных артерий и ее ветвей (артериограмма); следом за этим контрастируется почечная паренхима (нефрограмма), затем почечные вены (венограмма) и, наконец, регистрируется выделение контрастного вещества с …

Распространенный неспецифический аорто-артериит является причиной РВГ с наиболее тяжелым течением. Заболевание это нередко фигурирует под названиями: «болезнь Такаясу», «болезнь отсутствия пульса», «синдром дуги аорты», «панартериит аорты и ее ветвей». Впервые она описана окулистом М. Takayasu в 1908 г., так как нередко преобладающим оказывается поражение сонных артерий с церебральной симптоматикой и характерными изменениями со стороны глазного …

Ангиотензин-II быстро разрушается в периферических капиллярах большим числом энзимовангиотензиназ с образованием неактивных продуктов, время его полураспада — 12 мин. Нормальный уровень А-II в крови здоровых людей измеряется в миллионных долях микрограмма (пг) — 2 / 20 * 10-12 г/мл — и определяется недостаточно стабильно даже наиболее совершенными радиоиммунологическими методами. Наиболее мощным фактором, усиливающим выброс ренина, …

В нашей стране первые успешные реконструктивные хирургические вмешательства при поражениях почечных артерий были выполнены в 1960 г. Б. В. Петровским. Различают три вида операций такого рода: без дополнительной пластики; с аутопластикой сосуда; с использованием искусственных материалов — аллопластика. В 1968 г. Б. В. Петровским, М. Д. Князевым и Г. С. Кротовским был разработан способ чрезаортальной …

В клинике хорошо изучены АГ, обусловленные ухудшением кровообращения в почках. Такие гипертензии получили название вазоренальных, или реноваскулярных (РВГ). Частота выявления РВГ достигает 2,2 — 5 % среди всех больных с АГ, поступающих в специализированные институты и клиники. Однако трудно оценить, какова истинная частота этой патологии, так как направление больных с АГ в специализированные лечебные учреждения …

Атеросклеротическое поражение почечных артерий с синдромом РВГ развивается, как правило, во второй половине жизни, в 2 — 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин. В значительной части случаев образование атеросклеротических бляшек в почечных артериях происходит не в порядке избирательного, выборочного поражения только этих сосудов, а возникает к тому времени, когда клинически себя проявит атеросклероз …

Уровень ренина при разных патогенетических формах гипертензии значительно отличается. Одни из них — гиперренинные — протекают с высоким, другие — гипоренинные — с низким уровнем ренина; у многих же больных отмечаются нормальные показатели (0,5 / 1,5 нг/мл в час) — норморенинные формы. Наши сотрудники Г. М. Герасимов и А. Д. Мартынюк определили активность ренина (а …

В истекшие годы в дополнение к хирургическим методам, связанным с оперативным вмешательством, для помощи больным с вазоренальной патологией используется катетеризационная дилатация с помощью зонда, рассчитанного на трансаортальное введение в почечную артерию и ее растяжение в месте сужения с помощью специального баллона, в котором создается давление до нескольких атмосфер. Метод применяется в тех случаях, когда пожилой …

Стенозирование просвета артерии при атеросклерозе происходит на ограниченном участке и легче, чем при протяженном сужении, может быть скомпенсировано перепадом давления по обе стороны препятствия. Поэтому клиническое значение приобретают только случаи с резким сужением просвета, когда оно достигает 70 — 90 % от размеров исходного (диаметр почечных артерий — 5 — 7 мм). К этому времени …

Больной 3., в возрасте 2 лет 8 мес госпитализирован в детское отделение Института экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР в связи с чрезмерно быстрым физическим развитием и увеличением гениталий. Родился от молодых родителей. Отец страдает алкоголизмом. Брат 10 лет здоров. Больной родился от 4й беременности (2е роды). Беременность протекала с токсикозом первой половины, во …