Обязательным исследованием при заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей является анализ дуоденального содержимого на микрофлору, лембиоз, глисты и их яйца (описторхоз, клонорхоз и др.), с обязательным микроскопическим исследованием и антибиотикограммой на микрофлору пузырной желчи. Для получения максимальной информации при исследовании дуоденального содержимого необходимо строго соблюдать правила зондирования и сбора материала. Для дуоденального зондирования применяют тонкий …

При непрерывном фракционном дуоденальном зондировании можно выделить 5 этапов — фаз: Фаза общего желчного протока. При вхождении оливы зонда в двенадцатиперстную кишку появляется дуоденальное содержимое с примесью желчи, светло-желтого цвета. Для исследования собирают 5-10 мл. Для разграничения желудочного содержимого с забросом желчи и содержимым двенадцатиперстной кишки пользуются лакмусовый бумагой: щелочная реакция — синий цвет — …

При дуоденальном зондировании нередко выявляют дискинетические расстройства. В норме желчный пузырь обычно содержит 30-50 мл желчи, а при хроническом бескаменном холецистите, сочетающемся с гиподинамической дискинезией, количество ее достигает 150-200 мл и более, но выделяется она значительно медленнее, чем в норме. Часто даже при многократном зондировании порцию В получить не удается, что может быть связано с …

В дуоденальном содержимом нередко находят паразита из простейших, класса гигутиновых — Lamblia intestinalis. В желчи лямблии находят в виде вегетативных форм, в кале обнаруживают цисты. Есть мнение, что лямблии вызывают дуоденит, дискинезию желчных путей, присоединяясь к ранее существующему воспалительному процессу. В желчи могут быть обнаружены яйца глист: аскарид, печеночной и кошачьей двуусток, личинок угразы, а …

Скопление крупинок желчных кислот при микроскопии пузырной желчи можно использовать для диагностики дисхолитических состояний, если в дуоденальном содержимом нет примесей желудочного сока. Билирубинат кальция, обнаруживаемый в желчи, имеет вид черных или буро-желтых комочков и свидетельствует о застое и инфицировании желчи. Большое количество билирубината кальция в желчи здоровых людей практически не встречается. Если полностью исключить примесь …

Это патологическое состояние, вызванное дефицитом витаминов в организме. Нарушение баланса витаминов (гипо- и авитаминозы), из которых многие имеют большое значение для нормальной жизнедеятельности кожи, может быть причиной разнообразных патологических состояний кожного покрова. Последние, нередко являясь наиболее ранними симптомами гипо- и авитаминозных состояний, имеют большое диагностическое значение. По степени выраженности кожных изменений выделяют три формы такой …

Аскорбиновая кислота играет важную роль в поддержании сопротивляемости организма по отношению к инфекционным заболеваниям. При его недостаточности наблюдается снижение ряда иммунологических реакций. Нарушение обмена аскорбиновой кислоты ведет к развитию С-гиповитаминоза, который наступает задолго до появления характерных клинических симптомов и может существовать годами. Крайняя степень авитаминоза С — цинга — встречается редко и главным образом как …

Электроофтальмия — ожог роговицы и сетчатой оболочки при воздействии на глаза очень яркого света. Клиническая картинаЧерез 6–8 ч после воздействия света появляются острая боль в глазах, слезотечение, блефароспазм. Веки отечные. Конъюнктива гиперемирована и несколько отечна. Зрачки сужены, с вялой реакцией на свет. Отмечается снижение зрения, в некоторых случаях очень значительное. Неотложная помощь и лечение Для …

Различают первичную и вторичную отслойку сетчатки. Первичная отслойка сетчатки возникает при возрастных дегенеративных изменениях в сетчатой оболочке глаза. Вторичная отслойка сетчатки возникает при травмах глаза, воспалительных процессах, опухолях глаза. Клиническая картина Возникает внезапное ухудшение зрения, появляется выпадение части поля зрения, которое проявляется наличием темного пятна. Основная картина выявляется при офтальмоскопии (ярко-красное пятно в зоне разрыва, …

Панофтальмит — острое гнойное воспаление всех тканей и оболочек глаза. Клиническая картина Возникают сильные боли в глазу и голове. Резкая гиперемия и отек век и конъюнктивы глазного яблока. Роговица глазного яблока становится мутной, что приводит к резкому снижению остроты зрения. При прогрессировании процесса происходит перфорация склеры. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела и появление …