Диссеминированные аллергические ангииты Роскама характеризуются многочисленными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках, возникающими спонтанно или после легких травм. Заболевание сопровождается кровотечениями (в том числе носовыми), так как время свертывания крови замедлено. Количество тромбоцитов нормальное. Симптом Румпеля—Лееде—Кончаловского положительный. Течение заболевания хроническое, рецидивирующее. Причина болезни — конституциональная слабость капилляров. Глубокие васкулитыПри глубоких васкулитах кожи поражаются сосуды среднего …

В отличие от эзофагогастродуодиноскопии, подготовка больного к колоноскопии более трудна и сложна. Обычно за двое суток до эндоскопии назначают бесшлаковую диету, солевые слабительные и очистительные клизмы (накануне вечером и рано утром в день исследования до чистой воды). Вместо солевого слабительного часто назначают вазелиновое или касторовое масло — по 1 ст. л. 3 раза в день. …

Ректороманоскопия является одним из первых этапов исследования толстой кишки. Учитывая отсутствие необходимости в анестезии и премедикации, а также более легкую методику и технику исследования, чем при фаброколоноскопии, ректороманоскопия считается наиболее подходящим методом исследования толстой кишки, особенно в амбулаторно-поликлинческих условиях. При ректороманоскопии положение больного коленно-локтевое или коленно-грудное на столе. Тубус с мандреном проводят через задний проход, …

Фиброколоноскопия — один из наиболее сложных видов эндоскопического исследования пищеварительного тракта. При выполнении колоноскопии в начале исследования больной лежит на левом боку, ему предлагают расслабить сфинктер заднего прохода и легким давлением в направлении центра анального отверстия преодолевают сопротивление анального жома, и эндоскоп «проваливается» в ампулу прямой кишки. Врач-эндоскопист осматривает просвет толстой кишки постепенно по различным …

Для узелкового периартериита характерен чрезвычайный полиформизм клинических симптомов, затрудняющий диагностику. Наиболее характерные симптомы — лихорадка, прогрессирующее похудание и мышечно-суставные боли. У 15—30 % больных встречаются кожные изменения, характеризующиеся наличием узелков по ходу сосудов, различной величины древовидно ветвящихся петель синюшно-красного цвета без шелушения — так называемое ливедо. Существует кожный вариант узелкового периартериита, редко осложняющийся поражением внутренних …

В 25% случаев у больных с заболеванием толстой кишки диагностируется хронический полип, который включает различные воспалительные поражения слизистой оболочки толстой кишки, обусловливаемые многочисленными причинами, и нарушения тонуса стенки толстой кишки с преобладанием спазма, атонии или с сочетанием их. Заболевание характеризуется стертостью клинической картины. Под маской хронического колита могут скрываться более грозные заболевания толстой кишки, такие, …

Эндоскопический метод исследования является решающим в диагностике другого заболевания толстой кишки — неспецифического язвенного колита. В начале заболевания изменения в слизистой оболочке толстой кишки незначительные или совсем отсутствуют. В дальнейшем в слизистой оболочке наблюдаются кровоизлияния, эрозии, язвы с подрытыми краями, грязным дном различных размеров, неправильной формы, а также псевдополипы. Вялотекущие формы неспецифического язвенного колита отличаются …

Дивертикулы делят на неосложненные и осложненные. Наиболее частым осложнением дивертикулов является воспаление — дивертикулит — и может симулировать клиническую картину осложненной опухоли. При помощи колоноскопии можно не только выявить дивертикул, но и оценить состояние слизистой оболочки в нем, а также состояние окружающих участков стенки кишки, ее моторики и т. д. С внедрением колоноскопии в практику …

Обычно в тяжелых случаях лечение проводят в стационаре. Важно выявление и лечение очаговой инфекции. Если выявлена или предполагается связь заболевания с инфекцией, применяют антибиотики (осторожно, так как иногда они могут вызвать ухудшение процесса). Применяют антигистаминные средства, препараты кальция, витаминов С и Р, рутин. При малой эффективности терапии (неполное разрешение узлов) и особенно при прогрессирующем течении …

Рак толстой кишки дает эндофитный и экзофитный рост. По внешней форме экзофитная опухоль представляет собой полип различной величины, сидящий на широкой короткой ножке. Поверхность опухоли бугристая, напоминает цветную капусту. При тщательном визуальном осмотре на вершине или у основания опухоли просматриваются изъязвления, подслизистые геморрагии. Слизистая оболочка рядом с опухолью и собственно опухоль при дотрагивании эндоскопом или …