Среди переломов плеча выделяют переломы проксимального конца, тела и дистального конца плечевой кости. Переломы проксимального отдела в свою очередь делят на надбугорковые, подбугорковые и изолированные переломы бугорков. Для надбугорковых переломов (переломы головки и анатомической шейки плечевой кости) характерны боль и нарушение функции в плечевом суставе, который увеличен в размерах за счет отека и гемартроза. Контуры …

Активные движения в плечевом суставе резко ограничены, пассивны, хотя и возможны, но крайне болезненны. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки. Ротационные движения плечевой кости совершаются изолированно от ее головки. Чтобы это определить, необходимо поставить пальцы одной своей руки на большой бугорок плеча поврежденной поверхности, а второй рукой, захватив локтевой сустав, произвести легкие ротационные движения. Вращение осуществляется …

Подмыщелковые повреждения делят на сгибательные и разгибательные. Клинические их проявления идентичны и дифференцировать их можно только по результатам рентгенологического исследования. Проявляются эти переломы болью и нарушением функции конечности. При попытке активных и пассивных движений возможна крепитация, ощущаемая пациентом или исследующим. Локтевой сустав значительно отечен, деформирован. Треугольник и линия Гютера сохранены. Нарушен признак Маркса — изменен …

Переломы костей предплечья делят на переломы костей, образующих локтевой сустав, диафизарные переломы и переломы дистального метаэпифиза. При переломах костей предплечья, образующих локтевой сустав, выявляется травма в анамнезе, боль и ограничение функции, указывающие на повреждение локтевого сустава. При осмотре определяется припухлость по передненаружной поверхности области сустава. Надавливание на головку лучевой кости болезненно, отмечается положительный симптом осевой …

Диагностика изолированных переломов лучевой кости сложнее, чем повреждения обеих костей, так как сохранившаяся локтевая кость препятствует грубой деформации предплечья и нарушению функции. Имеются жалобы на боль в месте травмы, умеренное ограничение подвижности из-за боли, припухлость. Пальпаторно определяется болезненность, иногда деформация и крепитация отломков. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки. При активной и пассивной ротации предплечья головка …

Характеризуется болью в месте перелома и резким ограничением функции локтевого сустава. Предплечье укорочено, отечно в верхней трети и в области локтевого сустава. Движения в нем резко ограничены. Попытка движений вызывает боль и чувство препятствия по передненаружной поверхности сустава, где с помощью пальпации можно выявить выпячивание. При ощупывании гребня локтевой кости в месте травмы определяются болезненность, …

Выделяют разгибательный и сгибательный типы переломов лучевой кости в типичном месте. Разгибательный перелом (экстензионный перелом Коллиса). Типично смещение отломков — центральный фрагмент смещается в ладонную сторону, а периферический — в тыльную и лучевую. Между отломками образуется угол, открытый к тылу. Это, как правило, результат непрямой травмы, падения на разогнутую в лучезапястном суставе руку. Сгибательный перелом …

Переломы ладьевидной кости, как правило, дают невыразительную клиническую симптоматику, что зачастую служит причиной ошибок в диагнозе (расценивается как ушиб лучезапястного сустава). Настороженность в отношении данной патологии должны внушить характерная травма, жалобы на боли в лучезапястном суставе, ограничение его функции. При осмотре выявляется припухлость с лучевой стороны сустава в зоне анатомической табакерки. Отмечается боль при пальпации …

Иммунологические реакции используются для выявления специфических антител, идентификации возбудителей и других антигенов, определения групп крови и подбора адекватного донора при пересадках органов и тканей. Серологические реакции — реакции между антигенами и антителами in vitro — применяют для выявления неизвестного антигена или антитела с помощью известного антитела или антигена соответственно. Корпускулярные антигены дают феномен агглютинации, растворимые …

Переломы II—V пястных костей возникают преимущественно в результате прямого механизма травмы, но могут происходить и при опосредованном приложении силы (сгибание, скручивание). Пациент жалуется на боли в месте травмы, ограничение функции конечности. При осмотре выявляется значительный отек тыла кисти, цианоз за счет кровоподтека. При сжатии кисти в кулак исчезает выпуклость головки пястной кости при переломе ее …