К основным клиническим проявлениям повреждения шейного отдела позвоночника относят болезненность позвоночника при пальпации, слабость в конечностях, их онемение и парестезию, одышку. Поражение корешков спинномозговых нервов (радикулопатия) характеризуются двигательными и чувствительными изменениями в соответствующих мышцах и участках кожи. При вовлечении спинного мозга возникает миелопатия, клинические проявления вариабельны. При повреждениях выше СIII самостоятельное дыхание невозможно, при повреждениях …

При поражении серого вещества спинного мозга возникает сегментарный тип неврологических расстройств. Причем очаг поражения должен захватывать два (или более) сегмента спинного мозга. В этом случае нарушается межсегментарное взаимодействие интернейронов желатинозной субстанции спинного мозга и утрачивается компенсаторный принцип иннервации. Основными характеристиками поражения переднего рога являются двигательные нарушения по типу вялого паралича в мышцах соответствующего миотома на …

Характеризуется нарушениями периферической части симпатической нервной системы (интермедиолатерального ядра Якубовича). Поражение боковых рогов на уровне СVIII—ТI (цилиоспинального центра периферической симпатической иннервации глаза) приводит к появлению синдрома Бернара—Горнера (птоза, миоза, энофтальма) на стороне поражения; поражение на уровне SIII—SV (сакрального периферического отдела парасимпатических центров) сопровождается расстройством функции органов малого таза. Белое вещество спинного мозга образовано проекционными волокнами, …

Повреждение области перекреста кортикоспинального тракта возникает при локализации процесса на границе перехода продолговатого мозга в спинной мозг. В центральном отделе кортикоспинального тракта развивается синдром экстракраниальной альтернирующей плегии или пареза по центральному типу, контрлатерально — для нижней конечности и ипсилатерально — для верхней конечности, так как на уровне спинного мозга имеется соматотопическая организация входов: волокна к …

1. Спастический (центральный) паралич (парез) на стороне поражения ниже уровня повреждения в результате прерывания нисходящего кортикоспинального тракта, который уже совершил переход на противоположную сторону на уровне перехода продолговатого мозга в спинной мозг. 2. Вялый (периферический) паралич или парез в миотоме на стороне поражения вследствие разрушения иннервирующих его периферических мотонейронов. 3. Выпадение глубоких видов чувствительности (чувства …

Полный разрыв спинного мозга характеризуется потерей всех двигательных и чувствительных функций ниже места повреждения, могут быть арефлексия, ясность сознания, анестезия и автономный паралич ниже уровня повреждения. Артериальная гипотензия может возникать при травме выше ТhV. Поражение спинного мозга может привести к непроходимости кишечника и растяжению желудка, поэтому необходим назогастральный зонд; при растяжении мочевого пузыря показана его …

Предварительно все растворы реактивов прогревают в течение 5 мин при температуре 37 °С. Опытная проба: в пробирку вносят 1,5 мл основной смеси реактивов, 0,1 мл раствора цистеина и 0,4 мл сыворотки крови. Содержимое пробирки осторожно перемешивают и ставят в термостат при температуре 37 °С на 30 мин. Затем прибавляют 0,2 мл раствора трихлоруксусной кислоты, перемешивают …

Синдромы поражения грудных сегментов (ТII—ТXII): спастическая нижняя параплегия вследствие двустороннего поражения аксонов центральных мотонейронов кортикоспинального тракта, периферический паралич в соответствующих миотомах вследствие поражения передних рогов спинного мозга, что способствует уменьшению экскурсии грудной клетки и, как следствие этого, развитию застойных процессов в легких (застойной пневмонии) и появлению симптомов дыхательной недостаточности; двусторонняя потеря всех видов чувствительности по …

Примечание Если активность КК превышает 500 нмоль/(с∙л), то время инкубации сокращают до 15 или 10 мин, полученные величины активности умножают соответственно на 2 или 3. Разбавлять сыворотку не рекомендуется, так как активность фермента при разведении сыворотки изменяется непропорционально. Клинико-диагностическое значение Активность общей креатинкиназы повышается при многих заболеваниях: инфаркте миокарда, сахарном диабете, гипотиреозе, мышечных травмах, а …

Синдромы поражения пояснично-крестцового утолщения (LI—LV, SI—SII): периферический (вялый) паралич нижних конечностей вследствие поражения передних рогов LI—SII, из которых осуществляется периферическая иннервация нижних конечностей; параанестезия всех видов чувствительности нижних конечностей (по сегментарному типу) и в области промежности (по проводниковому типу); центральное расстройство функции тазовых органов; вегетативные нарушения в соответствующих сегментах. Синдромы поражения сегментов эпиконуса спинного мозга …