При пневмониях бывает в значительной мере нарушен водно-солевой обмен, в особенности у детей раннего возраста. Установлены как задержка жидкости в тканях, так и пониженное ее усвоение (Ю. Ф. Домбровская). Нарушение водно-солевого обмена тесно связано с изменениями углеводного обмена. В разгар пневмонии отмечается скрытая отечность подкожной жировой ткани, что устанавливают путем внутрикожной пробы Мак Клюра-Ольдрича (Me …

Вместе с увеличением хлоридов в крови увеличивается и выделение их с мочой. По мнению Генкиной, при пневмониях хлориды бывают снижены в 100% случаев, а по мнению Казанской – более 50%. Некоторые авторы (Е. Г. Гальперн) считают, что колебание хлоридов в крови связано с изменением картины белой крови. В тяжелых случаях с летальным исходом параллельно со …

Причина тканевой задержки хлоридов, а также и механизм их задержки в организме, еще не выяснены. Ряд авторов (Редтенбахер, Емельянов) считают, что снижение количества хлоридов в крови и моче обусловлено накоплением их в очаге воспаления. При крупозной пневмонии там происходят сложные физико-химические процессы: соединительная ткань легкого сильно отекает, вследствие чего в легочной ткани накопляется хлористый натрий. …

При пневмониях нарушается также и обмен витаминов. Наиболее часто, уже в первые дни, отмечается недостаток аскорбиновой кислоты. Нормальное содержание аскорбиновой кислоты в крови – около 0,08 – 0,1 мг %. При пневмониях уже в течение первых 2 – 3 дней наблюдается снижение ее количества в крови до 0,03 – 0,02 мг % (Ю. Ф. Домбровская) …

В раннем возрасте потребность в витаминах особенно велика, а при заболеваниях она возрастает еще больше. В этом возрасте при пневмониях развивается недостаток витамина А, выражающийся в сухости кожи, отрубевидном шелушении, в пиодермии и язвенных процессах на слизистых. Чем меньше ребенок, тем легче у него развивается гиповитаминоз и тем медленнее восстанавливается витаминный обмен. Гиповитаминозы А, В …

А. Б. Воловик считает, что при крупозной пневмонии поражения сердечно-сосудистой системы значительно реже и слабее, чем при бронхопневмонии. При легких и среднетяжелых формах крупозных пневмоний не наблюдается явного отклонения от нормы со стороны сердца и сосудов. Пульс нормален по ритму и наполнению, причем его учащение соответствует температуре. Сердечные тоны обычно ясны, в отдельных случаях слегка …

В начальный период бронхопневмонии при наличии выраженного токсикоза наблюдаются: учащенный пульс, приглушенные тоны, снижение артериального давления (за счет минимального). ЭКГ показывает снижение вольтажа R и Т, в особенности во втором отведении. В более тяжелых случаях имеются данные о миокардных поражениях. Согласно наблюдениям этих авторов при пневмониях вирусной этиологии, протекающих с токсикозом, наблюдаются брадикардия, приглушенные тоны, …

При пневмониях страдает и ряд функций других органов. Существуют данные о том, что при крупозной пневмонии нарушается внешнесекреторная функция поджелудочной железы (Л. Г. Лейвиков). Почти у всех детей наблюдается снижение концентрации ферментов липазы, трипсина и амилазы и изменение параллелизма в концентрации отдельных ферментов. В своих исследованиях при крупозной пневмонии Л. Г. Лейвиков приводит три типа …

При пневмониях нарушается и ферментативная функция тонкого кишечника. Хотя исследований в этой области немного, существуют данные о том, что при бронхопневмониях раннего возраста уменьшается выработка энтерокиназы и увеличивается выработка щелочной фосфатазы, а количество сахаразы иногда снижается (Д. А. Шагинян). Между тяжестью пневмонии и нарушением ферментативной функции тонкого кишечника существует тесная зависимость: чем заболевание тяжелее, тем …

В клинических проявлениях пневмоний существует большое разнообразие, обусловленное рядом экзогенных и эндогенных моментов. Это большая пестрота клиники создает довольно много диагностических и терапевтических затруднений. Поэтому вопрос о классификации пневмонических заболеваний является вопросом важным и актуальным. Необходимо составить такую рабочую классификацию, которая бы позволила сгруппировать различные «клинические формы в определенную систему. Она должна помочь врачу получить …