Кокова-Краточвилова (Kockova — Kxatochvilova) выделила из легких грудных детей, умерших от интерстициальной плазмоклеточной пневмонии, разнообразные виды Candida albicans и дрожжей, которые были выделены также из полости рта здоровых взрослых и у детей. По мнению Ировеца при наличии сильной одышки часть этих грибков может проникнуть глубоко в легкие и при вскрытии, после взятие материала из легких, …

Pneumocystis Carinii известен давно. Он описан Чагасом (Chagas) в 1909 г. в Бразилии, который выделил его из легких морских свинок, зараженных Tripanosoma cruzi. Затем он обнаружил его в легких человека, умершего от трипаносомоза, вследствие чего и принял его за отдельную форму циклического развития трипаносомы. Позже Карини (Carini) и Делано (Delanoe) определили его свойства и дали …

Вопрос о способе инфицирования грудных детей Pneumocystis Carinii еще недостаточно выяснен. Уже давно известно, что его находят у многих животных, у которых не развивается пневмония, и инфекция остается латентной. Веллеру (Weller) в 1956 г. большими дозами кортизона удалось вызвать типичную пневмоцистовую пневмонию у латентно инфицированных крыс. Тот же факт был подтвержден и Линартовой (Linhartova). Эти …

Рейзетбауэр (Reisetbauer) и Морич (Moritsch) также считают, что источником заразы может быть обслуживающий персонал, так как он находится в непосредственном контакте со всеми заболевшими детьми. Они считают, что Pneumocystis Carinii может, хотя и недолго, находиться и у здоровых взрослых людей. Заражение, по всей вероятности, происходит аэрогенным путем (Ировец, Эберле, Ретт, Рюм-меле) вдыханием спор или самого …

До сих пор не удалось перенести Pneumocystis Carinii на табораторных животных, хотя у таковых он выделялся неоднократно. Этот факт в известной степени выясняется опытом Веллера, который вызвал типичное заболевание у лабораторного животного, латентно инфицированного, которому долго вводили большие дозы кортизона. Так как Pneumocystis Carinii не является сильно патогенным, его вирулентность проявляется в известных условиях на …

Заболевание наблюдается прежде всего в раннем грудном возрасте, до 4-го месяца жизни, причем особенно чувствительны недоношенные и гипотрофические дети. Этот факт недостаточно объяснен. По всей вероятности, имеет значение общее ослабление детского организма в результате недоношенности, гипотрофии, ряда заболеваний – диспепсии, пиодермии, отита. Заболевание установлено также и у взрослых, которые были до этого в тяжелом состоянии …

Клиника. Инкубационный период заболевания колеблется в широких границах от 8 – 10 дней до 10 недель. Наиболее часто, однако, он составляет 30 – 40 дней. Некоторые авторы (Гарнак) считают, что инфицированные дети бывают заразными во время инкубационного периода, что имеет большое эпидемиологическое значение и объясняет в известной мере трудности профилактики этих пневмоний; так как ребенок …

Несмотря на тяжелую клиническую картину при объективном исследовании легких находят незначительные изменения. Перкуторный звук без изменений или, при наличии эмфиземы, коробочный. Характер дыхания также не изменен, но в некоторых случаях оно может быть несколько обостренным, или ослабленным со скудными и непостоянными крепитирующими хрипами. В некоторых случаях, хотя и весьма редко, можно констатировать обильные хрипы во …

Развитие заболевания продолжительное и мучительное, с частыми обострениями. Долго – около 2 – 3 месяцев после выздоровления – наблюдаются слабо учащенное дыхание и незначительная одышка, которые усиливаются при развитии интеркуррентных заболеваний. Возможны и рецидивы. Пока что основной опорной точкой для построения диагноза являются анамнестические данные и клиническая картина. Всегда, когда идет речь о недоношенных грудных …

Реакция считается положительной при разведении выше 1 : 16. Положительной она бывает у большого процента больных – от 73 до 83,5%, а по сообщению Барта – до 91% умерших детей. Эти данные указывают на ценность этой реакции, проведение которой связано с рядом затруднений. Стандартизация антигена представляется делом весьма трудным, так как легкие умерших детей содержат …