Общий синдром болезни в прежней классической форме в связи с изменением симптоматологии и течения ревматизма, что в свою очередь отражает изменившуюся реактивность широких масс населения, в настоящее время встречается не более чем у 20 — 30% больных ревматизмом. Обилие клинических вариантов начала и дальнейшего развития болезни создает большие трудности для целостного отображения этого синдрома. В …

Для выяснения характера и степени нарушения водного обмена производится строгий контроль за количеством вводимой и выводимой жидкости. При этом необходимо учитывать как «видимые» потери, т. е. потери жидкости с мочой, рвотой и т. д., так и «невидимые» — с выдыхаемым воздухом и потом. Кроме того, исследуются содержание натрия в крови, общее осмотическое давление плазмы, удельный …

При третьем варианте начала ревматизма, который отличается от второго еще менее выраженными проявлениями аллергической реактивности и который особенно часто наблюдается у детей и подростков, поначалу не имеет сколько-нибудь определенной симптоматики. В субъективном статусе ребенка в начальном периоде болезни находят лишь легкое недомогание, апатию, снижение аппетита, неохоту к школьным занятиям и отставание в них, иногда неприятные …

Если выездные бригады применяют нумерацию доноров с помощью цветных номеров-марок, допустимо использование вместо операционного журнала групповых регистрационных листов (списков доноров, дающих кровь безвозмездно в выездных условиях). Установленной формы группового регистрационного листа нет, но он должен иметь те же графы, что и операционный журнал. Помимо граф, обязательных для операционного журнала, регистрационный лист включает сведения по серологической …

Развернутая клиническая картина ревматизма с превалированием суставного или кардиального синдрома не встречает затруднений для диагноза. Однако в дебюте болезни, особенно в ее атипических формах, такие затруднения встречаются нередко. Поэтому целесообразно описать наиболее частые клинические варианты начала болезни. Первый вариант начала ревматизма, который был преобладающим в статистике лечебных учреждений 25 — 30 лет назад, характеризуется острым …

Переливание больших количеств консервированной крови длительных сроков хранения, в которой повышено содержание калия, может сопровождаться нарушением электролитного баланса организма. При этом возникают брадикардия и аритмия, что проявляется характерными изменениями на электрокардиограмме. Лабораторными методами у такого реципиента обнаруживается повышенное содержание калия в плазме. Гиперкалиемия способствует развитию атонии миокарда и асистолии. Профилактика заключается в применении для массивных …

При развитии гемотрансфузионного шока необходимо: ввести сердечнососудистые, симпатологические и антигистаминные средства (кордиамин — 2 мл, дипразин — 50 мг, пипольфен — 25—50 мг, промедол — 40 мг и др.), кортикостероиды (преднизолон — 25—50 мг или гидрокортизон—100 мг — внутривенно), применить вдыхание кислорода; перелить 250—500 мл полиглюкина, одногрупппой крови или свежеизготовленной плазмы в том же количестве; …

Кровь, ее компоненты и препараты хранятся в холодильнике, оптимальная температура которого — 2°. Однако, как правило, температурный интервал хранилища крови равен 4—8°. Для криопреципитата и антигемофильной плазмы необходима температура не выше — 20°. Колебания температуры в холодильнике приводят к разрушению эритроцитов, и кровь становится непригодной для внутривенных трансфузий. Снижение температуры крови, заготовленной на обычных солевых …

Все лечебные учреждения, занимающиеся определением резус-фактора крови, обязаны иметь на учете доноров, кровь которых используется для приготовления стандартных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Сведения о сданной крови заносятся в книгу учета крови, получаемой малыми дозами для приготовления стандартных эритроцитов, которая имеет следующие графы: Дата взятия крови; Количество взятой крови; Роспись донора, давшего кровь; Роспись лица, взявшего …

Восстановление диуреза при благоприятном течении наступает на 9—25-й день и продолжается 10—16 дней. В этом периоде постепенно восстанавливается выделительная функция почек, нарастает суточный диурез с переходом в полиурию. В конце периода отмечается нормализация диуреза. Клинические проявления уменьшаются, происходит купирование водно-электролитного баланса, снижаются уровень азотемии и признаки уремической интоксикации. Состояние больных улучшается, и наступает выздоровление. В …