В своей статье, состоявшей из двух частей, Gilles de la Tourette указал, что состояние, названное впоследствие его именем, представляет собой длительно текущее заболевание, которое начинается в детском или юношеском возрасте, чаще возникает у мужчин и отличается волнообразным по тяжести течением. Автор не придерживался взгляда, что на поздних стадиях болезнь осложняется интеллектуальными или психическими нарушениями и …

В подавляющем большинстве случаев тики, возникшие у детей, спонтанно регрессируют в юношеском возрасте, но всегда сохраняется возможность их последующего рецидива. По наблюдениям Тошр, у 50% больных тики исчезали в среднем через 9 лет после установления диагноза, у 46% отмечалось улучшение состояния и лишь у 6% течение болезни оставалось без изменений, но при этом все больные …

Guinon (1886, 1887), как и его учитель Charcot, рассматривал тики как клинический континуум — патологическое проявление движений, идентичных жестам и формам манерности повседневной жизни, и считал, что в их основе лежат психоневротические расстройства. В его первой статье приводились описания пяти случаев заболевания, один из которых по современным диагностическим критериям вряд ли похож на тики и …

Chapel (1966) высказал предположение, что болезнь обусловлена органическими изменениями в головном мозге, которые активируются эмоциональным стрессом—например, эмоциями во время ссоры с родителями. Больше того, возможность получить на первое время лечение, вселяющее надежды на улучшение и не требующее вмешательства психиатров, сразу же увеличило число больных, обращающихся к врачам. Fernando (1967), составляя обзор англоязычной литературы по синдрому …

Детям с простыми тиками показана лекарственная терапия. Но в том случае, когда насмешки и придирки со стороны сверстников ведут к возникновению вторичных невротических проявлений, этот вопрос следует решать положительно. У больных более старшего возраста симптомы, по-видимому, носят более устойчивый характер, поэтому взрослым с хроническими простыми тиками уместно назначить лекарственное лечение. Больных, отказывающихся от лечения, не …

Обычно для лечения несчастных применяли экзорпизм — «изгнание нечистой силы», причем нередко этот метод приносил определенный успех, и вполне возможно, что все те больные на самом деле страдали состояниями одержимости или конверсионной истерией. Впрочем, некоторые и сейчас склонны принимать синдром Жилль де ла Туретта за состояние одержимости и говорят, что темой нашумевшего фильма «Экзорцист» стала …

Наибольший процент полного выздоровления наблюдался также в группе больных, у которых тики появились в возрасте от 6 до 8 лет. Тенденцией к неблагоприятному прогнозу отличались вокальные тики, а наиболее часто встречавшимися симптомами на момент повторного обследования были тревога и депрессия. В исследовании, проведенном Mahler и соавт. (1945), из 10 больных тиками, достигших призывного возраста, только …

Наиболее популярным является метод «массированной тренировки», основанный па гипотезе Dunlap (1945), согласно которой от нежелательных привычек можно избавиться, если субъект многократно повторяет их вновь и вновь до тех пор пока это не наскучит. Имеются противоречивые данные о результатах применения этого метода fRafi, 1962; Sand, Carlson, 1973]. Одна из проблем заключается в том, что тики часто …