Среди открытых переломов длинных трубчатых костей в мирное время доминируют переломы костей голени, а среди них не менее трети занимают тяжелые переломы, сопровождающиеся обширным повреждением кости с размозжением мягких тканей. Положение усугубляется еще и тем, что продолжается отмеченный еще в 1967 г. И. Л. Крупко кризис устоявшейся системы профилактики раневой инфекции, так как одно из …

Потеря желчи нарушает периодическую моторную деятельность тонкого кишечника, снижает его чувствительность к возбуждающим и тормозным рефлекторным влияниям и уменьшает частоту ритмических сокращений (Кадыров, 1969). Отведение желчи в подвздошную кишку путем создания соустья между желчным пузырем и дистальной частью тонкой кишки не сказывается заметно на секреторной, резорбтивной и моторной функциях органа, хотя у животных, оперированных таким …

Желчь и ее препараты, как известно, активируют панкреатическую липазу (Брюно, 1898; Sobotka, 1936; Fodor, 1961). Поэтому Hashim a. oth. (1961), Cesano a. Dawson (1966) считают, что причина снижения усвоения жира при ахолии — угнетение расщепления триглицеридов в кишечнике. Другие исследователи утверждают, что липолиз при отсутствии желчи в кишечнике не подавляется, и возникающая в этом случае …

Согласно клиническим и экспериментальным наблюдениям отсутствие желчи в полости кишечника изменяет секреторную деятельность поджелудочной железы (Kuroyangi a. oth., 1962; Forell a. oth., 1965; Vogel a. oth., 1966; Кадыров, 1967, 1970). Как для потери желчи, так и для ее застоя в организме характерно увеличение панкреатического сокоотделения на пищевые раздражители, нарушение его динамики. При этом существенно изменяется …

По Dreiling a. oth. (1958), гипергликемия, вызванная глюкагоном, не влияет на количество выделяемого сока и содержание в нем бикарбонатов и ферментов у человека. Thomas (1950), обобщая разноречивые результаты о влиянии уровня глюкозы в крови на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, отмечает, что высокая концентрация глюкозы в крови способствует усиленному выделению панкреатических ферментов благодаря ее локальному Действию …

Говоря о механизмах, лежащих в основе влияния АДГ на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, так же, как в отношении механизмов действия других гормонов, приходится отметить, что до настоящего времени они изучены недостаточно. Можно предположить, что тормозящее действие АДГ на панкреатическую секрецию осуществляется через изменение кровоснабжения поджелудочной железы. По мнению Н. Н. Прониной и Т. С. Сулаквелидзе …

Угнетающее влияние АДГ на секрецию панкреатического сока подтвердили также A. Perks a. oth. (1964), показавшие, что под влиянием вазопрессина у собак резко угнетается сокоотделение, вызванное подкожным введением гистамина. Концентрация натрия, калия и бикарбонатов в секрете панкреатической железы оставалась постоянной, а концентрация общего белка и амилазы значительно повышалась. Такой же эффект наблюдался при стимуляции выделения эндогенного …

В тех случаях, когда дефект мягких тканей и кости превышает 4 см или дистракция зоны перелома по какой-либо причине нежелательна, применяют чрескостный билокальный синхронный компрессионно-дистракционный остеосинтез. Если дефект костной ткани значительно превышает дефект мягких тканей, то вначале производят частичное сближение костных отломков до соединения краев раны мягких тканей, а затем замещают дефект кости за счет …

Указательным пальцем одной руки нащупывают пульсовой толчок бедренной артерии в бедренном треугольнике. Отступя на 1 см кнаружи под углом 15° к сагиттальной плоскости на уровне малого вертела вкалывают иглу-проводник до упора в переднюю поверхность бедренной кости. В иглу вводят спицу и электродрелью проводят через кость и мягкие ткани. Иглу снимают, а спицу вбивают молотком дальше …

Больных укладывают на спину на операционный стол крестцом на тазовую подставку, вставляют промежностный упор. За стопу неповрежденной конечности осуществляется винтовое вытяжение. Панели операционного стола из-под нижних конечностей опускают. Операционное поле обрабатывают антисептиками. На стопу и голень надевают стерильный бахил. Через мыщелки бедра во фронтальной плоскости на 2 — 3 см выше щели коленного сустава проводят …