Монтаж аппарата начинают с проксимального кольца. На спицы нанизывают резиновые пробки и разрезанные в виде «штанишек» стерильные салфетки, смоченные спиртом. Проксимальное кольцо фиксируют к спицам так, чтобы расстояние от кожи до внутреннего края кольца по наружной и внутренней поверхностям голени были одинаковы, а по передней составляли 1,5 — 2 см. Обе спицы равномерно натягивают двумя …

Наличие множества мелких осколков в зоне перелома не позволяет создать между костными отломками ни продольной, ни встречно-боковой компрессии. Это в значительной степени снижает фиксационные свойства аппарата. Для усиления жесткости фиксации при таких переломах через каждый из костных отломков проводят по 2 пары перекрещивающихся спиц. Их фиксируют к четырем кольцам и натягивают. Продольной дистракцией или компрессией …

Чаще всего это так называемые бамперные переломы. Порядок остеосинтеза при таких переломах такой же, как и при простых поперечных или мелкооскольчатых переломах. Костные отломки фиксируют в 4 кольцах и репонируют описанными способами. После этого между ними создают небольшое (до 0,5 см) перерастяжение. Крупный трехугольный промежуточный осколок по возможности репонируют давлением на него через кожу пальцами …

В зависимости от тяжести повреждения и общего состояния больного оперативное вмешательство производят под общим наркозом или внутрикостной анестезией. Более предпочтительно, на наш взгляд, при обработке открытых переломов прибегать к общему наркозу, позволяющему произвести вмешательство в спокойной обстановке и более радикально. Наложение же жгута на конечность хотя и уменьшает кровопотерю, но в то же время затрудняет …

При множественных переломах с обширным размозжением мягких тканей, когда ближайший прогноз в отношении нагноения раны все еще остается непредсказуемым, чрескостный остеосинтез, безусловно, является методом выбора. Хирургическую обработку раны мягких тканей и кости также начинают после туалета кожи и наложения скелетного вытяжения за пяточную кость на операционном столе. После окончания ее через метафизы берцовых костей проводят …

Среди открытых переломов длинных трубчатых костей в мирное время доминируют переломы костей голени, а среди них не менее трети занимают тяжелые переломы, сопровождающиеся обширным повреждением кости с размозжением мягких тканей. Положение усугубляется еще и тем, что продолжается отмеченный еще в 1967 г. И. Л. Крупко кризис устоявшейся системы профилактики раневой инфекции, так как одно из …

Потеря желчи нарушает периодическую моторную деятельность тонкого кишечника, снижает его чувствительность к возбуждающим и тормозным рефлекторным влияниям и уменьшает частоту ритмических сокращений (Кадыров, 1969). Отведение желчи в подвздошную кишку путем создания соустья между желчным пузырем и дистальной частью тонкой кишки не сказывается заметно на секреторной, резорбтивной и моторной функциях органа, хотя у животных, оперированных таким …

Желчь и ее препараты, как известно, активируют панкреатическую липазу (Брюно, 1898; Sobotka, 1936; Fodor, 1961). Поэтому Hashim a. oth. (1961), Cesano a. Dawson (1966) считают, что причина снижения усвоения жира при ахолии — угнетение расщепления триглицеридов в кишечнике. Другие исследователи утверждают, что липолиз при отсутствии желчи в кишечнике не подавляется, и возникающая в этом случае …

Согласно клиническим и экспериментальным наблюдениям отсутствие желчи в полости кишечника изменяет секреторную деятельность поджелудочной железы (Kuroyangi a. oth., 1962; Forell a. oth., 1965; Vogel a. oth., 1966; Кадыров, 1967, 1970). Как для потери желчи, так и для ее застоя в организме характерно увеличение панкреатического сокоотделения на пищевые раздражители, нарушение его динамики. При этом существенно изменяется …