Если целостность пуповины нарушается до прекращения пульсации, а ребенок располагается ниже уровня нахождения плаценты, объем циркулирующей крови у него увеличивается на 40 — 60%. Это приводит к некоторым изменениям (увеличение показателей гематокрита, давления крови и концентрации НС03 при снижении Рсо2), которые в свою очередь могут вызвать у некоторых новорожденных резкое увеличение объема циркулирующей крови, увеличение …

Получение материала для исследования производится в ходе родов или сразу после их окончания. Быстрая об работка полученного материала в ряде случаев позволяет произвести своевременную диагностику и вовремя начать целенаправленное лечение. Микробиологическому исследованию подвергаются околоплодные воды, имеющие внешние признаки инфицирования или преждевременно отошедшие при раз личной перинатальной патологии, содержимое носоглотки, трахеи и желудка при аспирации или …

Первое ориентировочное обследование врач — педиатр про изводит сразу после рождения ребенка. Если педиатр при родах не присутствует, это обследование производит врач-акушер, детская или любая медицинская сестра. Обследование не должно мешать проведению неотложных мероприятий или отдалять их. Целью обследования является скорейшее выявление врожденных пороков развития, степени нарушения основных жизненных функций (система оценки по шкале Апгар), …

Смертность новорожденных и длительная заболеваемость больше всего зависят от степени зрелости и развития плода. Уровень развития организма, однако, не коррелирует с возрастом в родах, а функциональная зрелость коррелирует. Определение возраста в родах по времени последней менструации или по появлению первых движений плода сопровождается большой ошибкой (до 11%). Определение истинного возраста в родах по внешним признакам …

Недоношенность подразумевает временные параметры рождения ребенка (возраст при родах менее 259 дней, масса тела менее 2500 г) и морфологическую, и функциональную незрелость его. Незрелость, являющаяся основной специфической проблемой и причиной высокой смертности недоношенных, может проявляться многими признаками, выраженными в разной степени. К ним от носятся: высокая заболеваемость и смертность, отсутствие или слабо выраженные рефлексы, связанные …

Гпотрофичными называют новорожденных, масса тела которых ниже 5% показателя, так же как длина тела и охватный размер головы, причем сравнение производится не только с рассчитанным показателем возраста при родах, но и с истинным возрастом. Гипотрофия новорожденных нередко связана е нарушениями развития и заболеваниями плода, к которым относятся генетические факторы, хромосомные аберрации, врожденные пороки развития, инфекции …

Считается, что ребенок, родившийся с массой тела более 4500 г, страдает выраженной гипертрофией. Диабетическая фетопатия. Сахарный диабет у беременных сопровождается морфологическими изменениями в плаценте и у плода и приводит к послеродовым осложнениям и повышенной перинатальной смертности. Клиническая картина заболевания и смертность беременных особенно выражена у плохо леченных и инсулинзависимых женщин. Новорожденные с фетопатией бывают менее …

Женщины, страдающие алкоголизмом, в 30 — 50% случаев рожают детей с признаками алкогольной эмбриопатии. В настоящее время не обнаружено корреляции между количеством принятого алкоголя и поражением плода, но определена четкая зависимость между стадией заболевания матери и степенью поражения плода. Для тяжелой степени поражения типичны черепно-лицевой дисморфизм, небольшой рост, микроцефалия, врожденные пороки развития (особенно сердца и …

Частота рождения двух близнецов оценивается как 1 : 90, трех — 1 : 902 и четырех — 1 : 903. Достижением метода эхолокационного обследования следует считать резкое снижение случаев нераспознанной многоплодной беременности. При многоплодной беременности перинаталь ная смертность во много раз выше, чем при одноплодной, в основном из-за преждевременных родов и незрелости плода. У второго …

В родовом зале эти мероприятия проводит детская или женская медицинская сестра. При этом следует придерживаться общепринятых правил, а именно необходимо обеспечить чистоту рук и стерильность инструментов и используемого материала, предотвратить потерю тепла, постоянно следить за состоянием и поведением ребенка, не допускать излишне резких движений, наложения тугих повязок, слишком сильного душа, несоответствующей температуры воды и др. …